低視力:症狀、病因及如何治療
低視力是一種無法用眼鏡、隱形眼鏡或手術矯正的視力喪失。低視力不包括完全失明,因為患者仍有部分視力。低視力可以用放大鏡等視覺輔助裝置進行治療或調整。
- 黃斑變性、青光眼和白內障等眼部疾病在 45 歲以上人群中更常見,如果超過 65 歲,則更是如此。
- 最主要的病因:各種因素和損傷導致的結果。
- 分型分期:
- 弱視:使用傳統眼鏡處方,視力在 0.5~0.1 之間。
- 基本失明:通過常規矯正,視力不會超過 0.1,或者視野小於 20 度。
- 主要症狀:中心視力喪失、外周視力喪失、夜盲、視力模糊和視像朦朧。
- 視覺輔助裝置可以改善患者的視力和生活質量。
- 低視力的狀態會嚴重影響患者日常的生活、學習和工作,還有社會參與。因為他們做這些工作的時候,都需要用不同的輔助器具來完成。再就是低視力患者會引起一系列的心理和生理的一些不良的反應,這些反應沒有引起一些眼科專家、患者本人、患者的家屬足夠的重視。這樣一些不良的心理和生理的一些反應需要通過心理諮詢來幫助解決。
- 根據低視力的病因分析,多種先天性或獲得性低視力眼病都有發展的傾向,然而不能因為其將來有可能發展,甚至可能發展為盲眼,因而放棄對低視力眼的矯正。大多數低視力眼病的發展趨勢是緩慢的,在其漫長的發展過程中利用殘餘視力改善生活質量是十分必要的。
如果視力問題已經妨礙進行閱讀、旅行、烹飪、工作、看電視或上學等日常活動,請至眼科就診。
哪些情況需要及時就醫?
如出現以下情況應及時就醫:出現以下視力情況應及時就醫:
- 中心視力喪失:視野中心出現盲點。
- 外周 (側) 視力喪失:無法看到在眼睛兩側或上方、下方的事物。但中心視力仍然完好無損。
- 夜盲症:在劇院或夜間等光線昏暗的地方看不太清楚。
- 視力模糊:對於近處和遠處的物體都無法對焦。
- 視像朦朧:整個視野似乎都被膠片或眩光覆蓋了。
如出現以下情況應立即就醫或撥打 120:病程緩慢一般不需急診治療。
建議就診科室
- 眼科
醫生如何診斷低視力?
低視力需要進行眼科檢查才能診斷。眼科醫生將使用照明器械、放大鏡和特殊圖表來測試視力、深度覺和視野。
具體介紹相關檢查:低遠視力檢查。
醫生可能詢問患者哪些問題?
- 首先會詢問一般眼科病史及治療過程, 是否存在中心視力喪失:視野中心出現盲點;外周 (側) 視力喪失:無法看到在眼睛兩側或上方、下方的事物,但中心視力仍然完好無損;夜盲症:在劇院或夜間等光線昏暗的地方看不太清楚;視力模糊:對於近處和遠處的物體都無法對焦;視像朦朧:整個視野似乎都被膠片或眩光覆蓋了等症狀及發生、持續時間。
- 對於成人會詢問是否有白內障、沙眼、角膜病、青光眼等眼部疾病史?對於兒童會詢問是否有先天性及遺傳性疾病、感染性疾病、外傷、腫瘤等疾病史?是否有家族性遺傳病史?
患者可以諮詢醫生哪些問題?
- 我的病診斷是什麼?
- 這個病如何治療?治療效果如何?
- 要多久能好,以後會失明嗎?
- 以後生活、飲食等要注意什麼?
- 該病可以治癒嗎?是否需要佩戴助視器?
- 疾病會遺傳嗎?
具體日常注意事項如下:
- 堅持原發病的治療:藥物,手術,屈光矯正,弱視治療等。
- 助視器的使用訓練:在沒有經過嚴格及科學的訓練之前,患者對助視器不樂意接受,要向患者介紹各種助視器的功用、優缺點,更要為他們選配適合的助視器及安排相應的使用技巧訓練。
- 功能性視力的訓練。
- 注重心理康復。
某些視力障礙 (例如糖尿病視網膜病變) 可以通過治療恢復或維持視力。如果無法治療,則低視力是永久性的。然而,視覺輔助裝置對許多視力低下的人群都有效。常用產品包括以下。
- 伸縮眼鏡。
- 濾光性眼鏡。
- 放大鏡。
- 手持式和獨立式放大鏡。
- 閉路電視/視訊放大裝置。
- 閱讀稜鏡。
專門為低視力人群設計的非光學輔助裝置也非常有用。以下為一些常用裝置。
- 文字閱讀軟體。
- 書寫檢查指南。
- 高對比度鐘錶。
- 語音鐘錶。
- 大號字型出版物。
- 大號數字時鐘、手機和手錶。
- 書籍配套的 DVD、CD、盒式錄音帶。
視覺輔助裝置可以改善患者的視力和生活質量。請諮詢醫生如何獲取此類裝置。
疾病發展和轉歸
部分低視力患者的視力通過視力康復的可得到改善,但也有一部分患者視力無法恢復甚至失明。
低視力是各種因素和損傷導致的結果。年齡也是因素之一,黃斑變性、青光眼和白內障等眼部疾病在 45 歲以上人群中更常見,如果超過 65 歲,則更是如此。
低視力的常見原因有哪些?
- 與年齡相關的視網膜疾病。
- 青光眼。
- 糖尿病。
- 眼部癌症。
- 白化病。
- 卒中。
- 眼外傷。
- 腦損傷。
哪些人容易患低視力?
- 成人主要有患有白內障、沙眼、角膜病、青光眼等眼部疾病患者。
- 兒童主要有患有先天性及遺傳性疾病、感染性疾病、外傷、腫瘤等疾病的患兒。
低視力是一種無法用眼鏡、隱形眼鏡或手術矯正的視力喪失。低視力不包括完全失明,因為患者仍有部分視力。
低視力的常見症狀有哪些?
低視力的常見症狀包括:
- 中心視力喪失:視野中心出現盲點。
- 外周 (側) 視力喪失:無法看到在眼睛兩側或上方、下方的事物。但中心視力仍然完好無損。
- 夜盲症:在劇院或夜間等光線昏暗的地方看不太清楚。
- 視力模糊:對於近處和遠處的物體都無法對焦。
- 視像朦朧:整個視野似乎都被膠片或眩光覆蓋了。
低視力可能會引起哪些併發症?
部分低視力患者的視力通過視力康復的可得到改善,但也有一部分患者視力無法恢復甚至失明。
常見併發症包括:失明。
糖尿病患者可以預防低視力的發生。由白內障引起的低視力也可被逆轉。
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