多形性脂肪瘤：症狀、病因及如何治療

多形性脂肪瘤，為少見的良性軟組織腫瘤，多位於皮下組織，好發於頸部、頭皮、上臂和背部。亦可見於頭皮、口腔和口腔周圍區，罕見於下肢。
本病暫無準確的流行病學資料，好發於老年男性，平均年齡超過 55 歲，不足 10% 的患者為女性。
多形性脂肪瘤發生的病因和發病機制尚不明確，可能與體內脂肪組織代謝異常和障礙有關。中老年男性為本病的危險因素。
本病無分型分期。
多形性脂肪瘤，主要症狀表現為區域性無痛性包塊，大小不一，小者如豌豆，大者如拳，甚或更大，可活動，邊界清楚，面板色澤正常，生長緩慢。
手術切除是多形性脂肪瘤的主要治療方法。
多形性脂肪瘤，開始發現時多無症狀，但隨著生長逐漸增大，可給患者造成精神壓力和負面情緒，降低患者生活質量，但不會影響患者壽命。

哪些情況需要及時就醫？

如出現以下情況應及時門診就醫：

面板包塊增大，引起患者疼痛不適或影響患者情緒時。
包塊出現面板破潰時。

如出現以下情況應立即就醫或撥打 120：

上述情況加重。
腫瘤蒂扭轉發生缺血壞死。

建議就診科室

腫瘤科
外科

醫生如何診斷多形性脂肪瘤？

當醫生懷疑多形性脂肪瘤時，可以通過視診（觀察）、觸診（觸控）、病理檢查等以確診。

具體介紹相關檢查：

視診：觀察結節生長位置、顏色、測量結節大小、有無皮損、周圍有無衛星結節（原發病灶周圍出現小的結節）及壞死灶、腫塊有無破潰及出血，對結節進行初步診斷。
觸診：包塊位置、質地、活動度、有無壓痛、區域性皮溫有無升高、淺表淋巴結有無腫大，進一步判斷病變性質。
病理檢查：確診試驗。

醫生可能詢問患者哪些問題？

何時發現包塊的？
包塊生長速度如何？
包塊有無疼痛、瘙癢？
發病以來有無發熱、乏力、關節痠痛等全身不適症狀？
有無家族性及遺傳性疾病史？
曾接受治療嗎？接受哪些治療？療效如何？
曾接受哪些檢查？

患者可以諮詢醫生哪些問題？

為什麼會長這些包塊？
這些包塊以後會發生什麼變化？
需要做哪些檢查？
何種治療方法最有效？
這些包塊是惡性還是良性的？
包塊與平時飲食習慣有關係嗎？
平時需要注意什麼？
包塊有傳染性嗎？居家生活有哪些注意事項？

具體日常注意事項如下：

養成良好的生活習慣，如戒菸戒酒，適當的休息，保持充足的睡眠。
嚴防外界感染，多加註意身邊的生活環境，定時開窗通風，保持空氣流通，注意不要感冒；應少到公共場所及某些疾病流行區，儘量避開感染源。
術後護理注意事項：如果患者接受了手術，術後注意保持敷料清潔、乾燥，每日換藥，直至縫線拆除、傷口痊癒。
定期複查：待拆除縫線、傷口痊癒後，無需再複查。
飲食：若為手術患者，術後注意補充營養，勿食辛辣、刺激性食物，不要暴飲暴食，尤其是不要吃高脂肪和高熱量的食物，適量進食魚、肉、蛋、奶等營養價值較高的食物。若為非手術患者，建議清淡飲食，多吃富含維生素食物，如蔬菜、水果，少吃高脂食物（如肥肉）等。
運動：若為手術患者，根據手術部位不同，請遵從醫生意見，逐步下床活動。若為非手術患者，可正常運動。
其他：保持良好的生活習慣，戒菸戒酒，注意鍛鍊身體。

手術治療

包塊切除術：手術完整切除包塊是主要治療方式，術後很少復發。

疾病發展和轉歸

若不接受正規治療，多形性脂肪瘤可隨著包塊逐漸增大，會影響患者生活質量，但不影響患者壽命。
經過正規治療後，可治癒，目前尚未見覆發患者。

多形性脂肪瘤的病因尚不明確，可能與體內脂肪組織代謝異常和障礙有關。

多形性脂肪瘤的常見原因有哪些？

病因及發病機制尚不明確，可能與體內脂肪組織代謝異常和障礙有關。

哪些人容易患多形性脂肪瘤？

中老年男性：多形性脂肪瘤在中老年男性人群中多見，平均發病年齡為 55 歲以上。

區域性包塊是主要表現，隨病情發展，腫瘤逐漸增大，患者可能感受到疼痛等一系列不適症狀，這些症狀雖然不會危及生命，但可能會影響生活質量。

多形性脂肪瘤的常見症狀有哪些？

多形性脂肪瘤的常見症狀包括：

區域性包塊：剛起病時多表現區域性包塊，無疼痛及瘙癢感。
脹痛不適：當包塊增大到一定程度時可牽拉面板，引起區域性脹痛不適。

多形性脂肪瘤可能會引起哪些併發症？

腫瘤蒂扭轉發生缺血壞死。

多形性脂肪瘤病因尚不明確，建議注意鍛鍊身體，按時作息，清淡飲食，戒菸戒酒，養成良好的生活習慣，增強自身抵抗力，有利於避免疾病的發生。