耳內異物：症狀、病因及如何治療

耳內異物 (object in the ear) 通常不會導致嚴重損傷。但是用力插入異物可能會破壞耳道或穿透鼓膜。

耳內異物問題最常見於小於 5 歲的兒童以及思維和推理功能障礙的患者，例如智力殘疾或阿爾茨海默病患者。

取出耳內異物的方法：

• 將頭部向一側傾斜並搖晃。輕輕上下拉動耳朵，可能會拉直耳道，幫助取出異物。
• 如果可以看到異物，患者安靜並且合作，可以使用鈍頭鑷子小心取出異物。不要使用沒有把手的器械，例如髮夾、棉花棒或火柴。小心操作，不要將異物推向耳道更深處。
• 如果患者無法固定不動，不要嘗試取出異物。
• 如果異物太深，無法看到鑷子尖，不要嘗試取出異物。
• 不要嘗試用水將異物衝出。
• 在嘗試取出兒童耳內異物時：
  • 以安靜、放鬆的語氣與兒童說話。這會有助於控制兒童的恐懼感。
  • 不會導致症狀的異物無需立即取出。如果兒童感到不適，最好先讓兒童安靜下來再嘗試取出異物。

有些耳內異物導致的問題更多。

• 耳內昆蟲或異物可能導致輕微症狀。年幼兒童可能會主訴不適感或耳內異常噪音。在這種情況下，應該嘗試取出異物。如果無法取出異物，在之後 24 小時內異物可能會自行掉出。
• 食物可能會被插入耳內。乾燥食物中受潮後會發生膨脹。種子，例如綠豆、豌豆或玉米，可能會在耳道內膨脹，難以取出。異物在膨脹並充滿耳道的過程中可能會導致疼痛和聽力喪失。刺激可能會產生惡臭液體，並從耳內流出。
• 如果使用棉花棒清潔耳道或取出其它異物，棉花棒尖端或棉花可能會殘留在耳道內。
• 鈕釦電池比其它異物更危險，應立即取出。耳道內的潮溼組織可以導致電池快速釋放強化學物質（通常不到 1 小時）。這些化學物質可以在 4 小時內導致嚴重燒傷和瘢痕形成。

耳內異物存留時間越長，越難取出。同樣，耳內異物存留時間越長，發生感染的可能性越高。如果耳內異物存留時間超過 24 小時，需要及時就醫。

如果鈕釦電池掉入耳內或耳內異物導致損傷症狀，需要立即就醫。損傷症狀包括突然聽力喪失，中度至重度疼痛、頭暈或出血。

小孩子喜歡探索周圍環境。他們也對自己的身體充滿好奇。要預防兒童在耳內插入異物：

• 看管年幼兒童，特別是小於 5 歲的兒童，減少在耳內或其它身體開口插入異物的風險，例如嘴、鼻、直腸或陰道。
• 讓年幼兒童無法觸及可以吞嚥或插入身體開口的小物品。警告兒童不要在身體開口內放入任何物體。
• 將所有鈕釦電池放在安全區域，避免兒童接觸。正確棄置使用過的鈕釦電池，避免兒童接觸。