甘瑟綜合徵：症狀、病因及如何治療

甘瑟綜合徵是做作性障礙的一種型別，屬於心理疾病，表現為一個人在自己沒有真正生病的時候，故意和有意識地表現出好像有軀體或心理疾病。甘瑟綜合徵患者會模仿典型的精神疾病行為，例如精神分裂症。

• 甘瑟綜合徵非常罕見，在男性中比在女性中更為常見，通常發生在青少年晚期和成年早期。
• 人們對這種不尋常的疾病知之甚少，但目前認為該病是對極端壓力的一種反應。另一個可能導致甘瑟綜合徵的因素是想要逃避責任或困境。也有身體上的問題可能會引起甘瑟綜合徵症狀，其中包括酗酒、頭部受傷和卒中。
• 甘瑟綜合徵患者會有短期的怪異行為，表現與其他嚴重精神疾病患者相似。他們可能會出現混亂、言論古怪，併產生幻覺，例如感知到不存在的事物或出現幻聽。甘瑟綜合徵的一個典型症狀為答非所問。患者會對簡單的問題給出荒謬的答案。
• 主要治療方法：支援性心理治療（心理諮詢的一種形式），以及對安全性和症狀康復的監測是甘瑟綜合徵的主要治療方法。
• 疾病的主要危害：社會適應不良。
• 甘瑟綜合徵康復的可能性因人而異，具體取決於症狀是應對壓力事件而突然出現的，還是反映了與潛在人格障礙相關的長期適應不良的行為模式。

哪些情況需要及時就醫？

如出現以下情況應及時就醫：一旦出現行為混亂、言論古怪、併產生幻覺（例如感知到不存在的事物或出現幻聽）、答非所問、癔症性癱瘓也就是無法移動身體的一部分、在疾病發作期間對某一事件的記憶喪失等症狀中一種或多種應及時就醫。

如出現以下情況應立即就醫或撥打 120：如出現嚴重頭痛、抽搐、昏睡、僵直、震顫等應立即就醫。

建議就診科室

• 精神科

醫生如何診斷甘瑟綜合徵？

診斷甘瑟綜合徵是一項極具挑戰性的工作，因為診斷過程中可能會存在一定程度的不誠實，而且這種病情非常罕見。此外，醫生必須排除任何可能的身體問題所致的疾病，如卒中或頭部受傷，然後才考慮確診為甘瑟綜合徵。

如果沒有發現引起症狀的身體原因，醫生可將患者轉介給專業的精神科醫生或心理醫生。精神科醫生或心理醫生將通過專門設計的面談和評估工具，來評估一個人是否患有做作性障礙。醫生診斷的依據為排除實際的軀體或心理疾病，並觀察患者的態度和行為。

相關檢查包括：

• 頭顱 CT 或磁共振檢查。
• 腦電圖。

醫生可能詢問患者哪些問題？

• 患者是否存在行為混亂、言論古怪、併產生幻覺（例如感知到不存在的事物或出現幻聽）、答非所問、癔症性癱瘓也就是無法移動身體的一部分、在疾病發作期間對某一事件的記憶喪失等症狀中一種或多種？症狀發生和持續時間多長？
• 患者是否有頭痛、抽搐、昏睡、僵直、震顫等症狀中一種或多種？
• 患者既往是否有重大精神創傷或頭顱外傷？

患者可以諮詢醫生哪些問題？

• 我的病診斷是什麼？
• 這個病如何治療？治療效果如何？
• 要多久能好，以後會有後遺症嗎？
• 如何預防頻繁複發？

日常要注重心理治療，避免精神刺激。

治療的首要目標是確保患者不會傷害自己或他人。如果症狀嚴重和/或可能有危險，則患者需要進行住院治療。要預測甘瑟綜合徵的症狀是否消失以及何時消失非常困難。這是因為，在一定程度上甘瑟綜合徵患者經常表現出虛假症狀，這不僅僅是對壓力事件的反應，還因為這種情況往往反映出，一個人在壓力發生時有效應對壓力的能力有限。

支援性心理治療

支援性心理治療（心理諮詢的一種形式），以及對安全性和症狀康復的監測是甘瑟綜合徵的主要治療方法。通常不使用藥物進行治療，除非患者同時患有抑鬱、焦慮或某些型別的人格障礙。

疾病發展和轉歸

甘瑟綜合徵康復的可能性因人而異，具體取決於症狀是應對壓力事件而突然出現的，還是反映了與潛在人格障礙相關的長期適應不良的行為模式。

人們對這種不尋常的疾病知之甚少，但目前認為該病是對極端壓力的一種反應。另一個可能導致甘瑟綜合徵的因素是想要逃避責任或困境。也有身體上的問題可能會引起甘瑟綜合徵症狀，其中包括酗酒、頭部受傷和卒中。

大多數患者也患有人格障礙，通常為反社會型人格障礙或表演型人格障礙。

甘瑟綜合徵的常見原因有哪些？

• 對極端壓力的一種反應。
• 想要逃避責任或困境。
• 酗酒。
• 頭部受傷。
• 反社會型人格障礙或表演型人格障礙。

哪些人容易患甘瑟綜合徵？

• 患有人格障礙者，如反社會型人格障礙或表演型人格障礙。
  • 反社會型人格障礙的特徵是不負責任和咄咄逼人的行為，通常包括漠視他人和不能遵守社會規則。反社會型人格障礙患者有時被稱為“反社會者”或“精神變態者”。
  • 表演型人格障礙患者來說，他們的自尊依賴於他人的認可，而不是來自於真正的自我價值感。他們渴望被關注，並且經常表現出極具戲劇性或者不恰當的行為來引起別人的注意。
• 抗壓力不足者。
• 長期酗酒。
• 頭部受傷或腦卒中。

甘瑟綜合徵患者會有短期的怪異行為，表現與其他嚴重精神疾病患者相似。他們可能會出現混亂、言論古怪，併產生幻覺，例如感知到不存在的事物或出現幻聽。

甘瑟綜合徵的一個典型症狀為答非所問。患者會對簡單的問題給出荒謬的答案。此外，該疾病患者可能會出現身體問題，比如無法移動身體的一部分，這種情況稱為“癔症性癱瘓”。在疾病發作期間對某一事件的記憶喪失（遺忘症）是很常見的。

甘瑟綜合徵的常見症狀有哪些？

甘瑟綜合徵的常見症狀包括：

• 表現與其他嚴重精神疾病患者相似；
• 混亂、言論古怪，併產生幻覺，例如感知到不存在的事物或出現幻聽；
• 答非所問；
• 癔症性癱瘓也就是無法移動身體的一部分；
• 在疾病發作期間對某一事件的記憶喪失。

甘瑟綜合徵可能會引起哪些併發症？

甘瑟綜合症的發生前往往有明顯的精神創傷，在拘禁性精神障礙以男性多見，反映了與潛在人格障礙相關的長期適應不良的行為模式，常為一過性，甘瑟綜合徵康復的可能性因人而異，具體取決於症狀是應對壓力事件而突然出現的。

常見併發症包括：

• 輕度智力低下。
• 頭痛。

目前尚無可以預防這種疾病的方法。