更年期失眠症：症狀、病因及如何治療

更年期失眠症是中老年婦女的常見病之一。更年期失眠是更年期卵巢雌激素分泌逐漸減少及垂體促性腺激素增多，造成神經內分泌一時性失調，下丘腦—垂體—卵巢軸反饋系統失調和自主神經系統功能紊亂，產生抑鬱，焦慮症。

檢查

1.實驗室檢查

進行婦科檢查或其他的輔助性檢查，如查激素卵泡刺激素、黃體激素、雌激素等的含量，根據激素水平的高低變化進行診斷。

2.物理化學檢查

可以通過巴氏塗片進行驗血，以確定激素、膽固醇的含量和骨密度。

更年期由於人體各個器官的退化，各種器質性疾病也會乘虛而入，如冠心病、高血壓、甲狀腺功能亢進等。

診斷

1.表現

（1）睡眠潛入期：入睡時間超過30分鐘。

（2）睡眠維持：夜間覺醒次數超過2次或凌晨早醒。

（3）睡眠質量：多噩夢。

（4）總的睡眠時間：少於6小時。

（5）日間殘留效應：次晨感到頭昏，精神不振，嗜睡，乏力等。

2.程度

（1）輕度：偶發，對生活質量影響小。

（2）中度：每晚發生，中度影響生活質量，伴一定症狀（易怒、焦慮、疲乏等）。

（3）重度：每晚發生，嚴重影響生活質量，臨床症狀表現突出。

1.適當運動

在白天的時候，應該進行適當的運動，因為運動可以消耗一定的精力，晚上睡覺的時候更有利於人體放鬆，從而進入睡眠狀態。

2.減少睡眠時間

有時候睡的越多反而越睡不著，所以應該適當減少睡眠時間，失眠患者每天在床上的時間最多應不超過8小時。儘量不要養成白天再補覺的習慣，要保證正常的作息時間。睡前少用腦、少激動、少進食。

3.去除心理障礙

4.藥物治療

女性進入更年期以後，卵巢功能逐漸消退。而雌激素除了與生殖功能相關外，且具有調節中樞神經系統的作用，雌激素對雌性動物晝夜節律的調整是很重要的，當雌激素水平下降時，他們的晝夜節律發生變化，很可能出現失眠和睡眠中斷。

臨床表現

1.睡眠不真實

缺乏睡眠的真實感，許多更年期失眠症患者雖然能酣然入睡，但醒後堅信自己沒睡著，睡眠質量也不高。

2.睡眠質量差

許多更年期失眠症患者雖然能夠入睡，可感到睡眠不能解乏，醒後仍有疲勞感，睡眠質量極差。

3.晚上難入睡

更年期失眠症患者往往輾轉難眠，本來很困、很想睡覺，可躺在床上就是睡不著，睡眠時間明顯減少。

4.白天特別困

有的更年期失眠症患者是白天發睏，昏昏欲睡，無精打采，夜間卻興奮不眠，學習、開會打盹。

5.睡覺淺夢多

更年期失眠症患者常自感睡不實，一夜都是似睡非睡的，一閉眼就做夢，一有動靜就醒，有的表現早醒。