漢坦病毒肺綜合徵：症狀、病因及如何治療

漢坦病毒肺綜合徵是一種罕見但嚴重的感染，如果不加以治療，則可能危及患者生命。漢坦病毒肺綜合徵的症狀可能與流感的某些症狀相似，並且可能迅速惡化。患者通常通過吸入被含漢坦病毒（一組在野生齧齒動物中發現的病毒）的小鼠和其他齧齒動物的尿液、糞便或唾液汙染的空氣而罹患漢坦病毒肺綜合徵。

在美國，漢坦病毒肺綜合徵最常發生於春季和夏季，美國西部地區最常見。在加拿大和南美洲也有漢坦病毒肺綜合徵病例。在亞洲，其他漢坦病毒引起腎臟而非肺部問題。
患者通常通過吸入被含漢坦病毒（一組在野生齧齒動物中發現的病毒）的小鼠和其他齧齒動物的尿液、糞便或唾液汙染的空氣而罹患。
主要症狀：漢坦病毒肺綜合徵的症狀可能與流感的某些症狀相似，並且可能迅速惡化。
漢坦病毒肺綜合徵無治癒方法，也無可預防的疫苗，但醫生可為漢坦病毒肺綜合徵患者提供氧療。
漢坦病毒肺綜合徵是一種罕見但嚴重的感染，此病毒主要損傷心臟、肺臟和腎臟，如果不加以治療，則可能危及患者生命。
診斷越早，患者恢復的可能性越高。

如果患者出現此類症狀並且曾經在齧齒動物或其排洩物及唾液附近逗留，則請立即就診。

哪些情況需要及時就醫？

如出現以下情況應及時就醫：若出現此類症狀、症狀持續存在或惡化，並認為自己曾在大鼠或小鼠附近逗留，則請就診。

如出現以下情況應立即就醫或撥打 120：出現高熱寒戰、嚴重的胸悶氣喘或呼吸困難、頭暈甚至昏迷應立即就醫。

建議就診科室

呼吸內科

醫生如何診斷漢坦病毒肺綜合徵？

診斷漢坦病毒肺綜合徵可能很棘手，因為漢坦病毒肺綜合徵的症狀與其他病毒感染症狀相似。若出現此類症狀、症狀持續存在或惡化，並認為自己曾在大鼠或小鼠附近逗留，則請就診。

醫生可能檢測患者血液是否存在漢坦病毒，並且可能進行其他檢查以排除其他潛在問題。

為了確保此類症狀不是由其他因素引起，患者可能需接受其他檢查。

醫生可能詢問患者哪些問題？

是否有與齧齒動物如鼠類接觸史？是否有寒戰、肌肉疼痛、嘔吐、腹痛、呼吸困難等等其中的一個或多個症狀？症狀發生和持續時間？
是否有頭暈甚至昏迷、咳嗽伴分泌物、胸痛等不適？症狀發生和持續時間？

患者可以諮詢醫生哪些問題？

我的病診斷是什麼？
這個病如何治療？治療效果如何？
要多久能好，以後會有後遺症嗎？
該病有傳染性嗎？需要隔離嗎？需要抗病毒治療嗎？
以後生活、飲食等要注意什麼？

當享受戶外活動時，您可能很自然地遇到齧齒動物。當您露營時，請給廢棄或很少使用的小屋通風，並在紮營前檢查齧齒動物的跡象。

具體日常注意事項如下：

檢查戶外睡眠區周圍的區域。
請勿在裸露的地面上睡覺；使用帶有地板或墊子的帳篷。有一張簡易床則更好。
在準備住處時遠離柴堆或垃圾區。
保持食物密封，寵物食品亦是如此。
按照露營地的指示燃燒垃圾。

漢坦病毒感染無治癒或治療方法。

其他治療方法

置入呼吸管：漢坦病毒肺綜合徵患者通常會被安置於醫院的重症監護室內，接受氧療以支援呼吸並清除肺部積液。患者可能通過鼻或口腔置入呼吸管。
體外膜式氧合：最嚴重的病例，可以使患者的血液流經增加氧氣和排出二氧化碳的機器。

疾病發展和轉歸

漢坦病毒肺綜合徵無治癒方法，也無可預防的疫苗，但醫生可為漢坦病毒肺綜合徵患者提供氧療。診斷越早，患者恢復的可能性越高。約 60％的漢坦病毒肺綜合徵患者可存活。

漢坦病毒肺綜合徵的常見原因有哪些？

漢坦病毒肺綜合徵是由不同種類的齧齒動物攜帶的數種病毒引起。
在北美，病毒的主要攜帶者為鹿鼠。其他攜帶者包括：
- 白尾鼠。
- 棉鼠。
- 稻鼠。
患者通常吸入已被感染齧齒動物的排洩物或體液汙染的空氣而感染病毒。

哪些人容易患漢坦病毒肺綜合徵？

經常處於齧齒動物生活地區者。

漢坦病毒肺綜合徵的常見症狀有哪些？

患者的早期症狀可能看起來很像重感冒或流感，可能出現發熱和頭痛。患者也可能出現以下症狀：

寒戰。
肌肉疼痛。
嘔吐。
腹痛。
呼吸困難。

漢坦病毒肺綜合徵可能在 4~10 天后惡化，惡化徵象包括：

呼吸短促。
咳嗽伴分泌物。
低血壓。
肺部積液。

漢坦病毒肺綜合徵可能會引起哪些併發症？

漢坦病毒肺綜合症是出血性漢坦病毒引起的傳染病，該類疾病是通過接觸齧齒動物（並不需要被咬）而獲得，感染 12~48 小時後，漢坦病毒肺綜合症可能惡化，使病人出現煩躁不安、呼吸短促並出現肺水腫等，根據患者感染的不同病毒株，其死亡率可波動在 10%～70% 之間。

常見併發症包括：

肺水腫。
呼吸、迴圈衰竭。
死亡。

避免漢坦病毒肺綜合徵最佳方法很簡單：避免接觸小鼠和大鼠及其生活的地方。對於生活、工作或玩耍的地方有齧齒動物者，請確保家和工作區域儘可能乾淨。

具體預防方法如下：

使用水泥、金屬絲網或金屬蓋片密封建築物上的孔洞。
設定陷阱捕捉齧齒動物（使用捕獸夾式陷阱而非黏膠陷阱，後者將允許齧齒動物排尿或留下糞便）。
妥善儲存食物。
如果需要更多的意見或建議，則請致電滅鼠專家或相關衛生部門。