頜骨隆凸:症狀、病因及如何治療
- 上下頜骨(即口腔上下方的骨頭)的骨皮質的縫隙或者邊緣處出現的具有自限性的骨性瘤樣突起,即為頜骨隆凸。
- 兒童很少發病,多見於成人;其患病率可變,奈及利亞為 3%。日本可高達 74%;女性發病多見於上頜骨的顎側,男性發病主要影響下頜。
- 本病病因尚不明確,可能與遺傳、淺表損傷和咬合力過大等因素有關。
- 發生於硬顎中間縫隙處的頜骨隆凸稱為顎隆凸;在下頜前磨牙的舌側發生的稱為舌隆凸。
- 患者幾乎無自覺症狀,通常在假牙修復時由醫生髮現。
- 本病一般無需治療,當患處影響口腔功能或患者自覺不適時由醫生切除即可;關鍵是要及早發現問題,遵醫囑進行及時治療;如已出現對呼吸功能、口腔功能的影響,需及時進行治療,以免發生危險。
- 本病一般對患者無影響;若在患處有影響時不及時處理,可能影響患者的口腔功能,造成不適感,嚴重者甚至引起阻塞性睡眠呼吸暫停。
- 注意保護牙齒,不食用過硬的食物,是一般人群預防本病的有效方法。
哪些情況需要及時就醫?
如出現以下情況應及時就醫:
- 口腔功能障礙,如呼吸不便時。
- 睡眠期間出現間歇性的呼吸暫停。
- 口腔內出現異常隆起。
建議就診科室
- 口腔科
醫生如何診斷頜骨隆凸?
醫生根據病史、年齡等,經視診後,當醫生懷疑患者患有頜骨隆凸時,將通常進行病理和 X 線檢查。
- 視診檢查:在進行牙齒檢查時,醫生髮現口腔內部邊緣處發生異常突起,一般可懷疑患有頜骨隆凸。
- 病理檢查:醫生取一小塊病變部位,進行病理切片檢查,可見骨小樑、脂肪性骨髓、缺少結締組織等特徵,多為緻密骨。這是本病變的基本病理表現。
- XX 線檢查:本病發生後,口腔頜面部經 X 線檢查會發現區域性的影像密度增高。是本病檢查的重要輔助手段。
醫生可能詢問患者哪些問題?
- 是否曾發生口腔外傷?是否曾有牙齦腫痛的症狀?
- 是否經常食用較硬的食物?
- 親屬中是否有類似症狀的人?
患者可以諮詢醫生哪些問題?
- 會不會有嚴重的情況出現?
- 會不會對牙齒有影響?
- 會不會惡化?
具體日常注意事項如下:
- 術後護理注意事項:注意保護牙齒,刷牙不要用力過猛。
- 定期複查:如果患者對於患處未感到不適,可不進行處理,每年體檢時檢查即可。
- 飲食:不食較硬及刺激性食物;注意口腔衛生,早晚刷牙,進食後需漱口。
- 運動:可進行正常運動。
- 其他:戒菸、限酒,少飲用碳酸飲料,亦可較好的保護牙齒。
本病在無症狀時無需治療,如果發生影響口腔功能,如呼吸不通暢的情況,由醫生區域性剷除結節或隆凸即可。
手術治療
結節區域性切除:如果患病部位對患者的呼吸功能產生影響,或引起患者不適時,由醫生進行切除即可。
疾病發展和轉歸
- 當本病引起患者不適甚至影響呼吸功能時,若不接受正規治療,可能導致患者經常發生睡眠中呼吸暫停的症狀,使窒息的風險大大增加;且患者的生存質量會有所降,呼吸不順等也可導致頭痛等情況出現。
- 經過醫生剷除結節後,患者可痊癒,不易復發。
頜骨隆凸的病因尚不明確,但可能與遺傳、淺表損傷、和咬合力過大等因素有關。
哪些人容易患頜骨隆凸
有如下可變因素的人群,容易罹患該病:
- 經常食用較硬食物:牙齒負荷增加,可能將這種壓力傳遞給骨骼,造成骨重塑,導致隆凸。
- 頜面部及牙齒外傷:負荷增加,可能引發自我修復,從而導致隆凸。
有如下不可改變因素的人群,容易罹患該病:
- 遺傳因素:家族中有人罹患類似疾病的人群,更容易患此病。
- 年齡:兒童發生本病較少,可能由於本病的發生是個較慢的發展過程。
患者一般無自覺症狀,通常是在口腔科檢查其他牙齒問題時發現,無自覺症狀時也無需處理。
頜骨隆凸的常見症狀有哪些?
頜骨隆凸的常見症狀包括:
- 患者一般無自覺症狀:本病的結節或突起,生長較為緩慢,而且其自限性使其不會生長過大,故大多數患者常常沒有自覺症狀。
- 口腔科檢查發現口腔頜骨皮質或邊緣出現異常突起,並可能導致舌頭位置異常。
頜骨隆凸可能會引起哪些併發症?
常見併發症:阻塞性睡眠呼吸暫停。
具體預防方法如下:
針對可變的因素:
- 不食用或少使用較硬和刺激性食物。
- 避免牙齒、頜面部外傷,刷牙不宜用力過猛。
針對不可變因素:
- 成年人,尤其中老年人,更應注意口腔的保護要多注意自身牙齒狀況及睡眠情況,出現異常及時去醫院檢查。
- 家族中有患本病的人群,可以諮詢醫生有哪些注意事項,並進行定期檢查,建議每年一次。
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