黑眼圈：症狀、病因及如何治療

黑眼圈（Dark circles under eyes）通常是指雙眼下方的面板顏色變深，就好像兩個黑色的圓圈，被形象的稱之為“熊貓眼”。

黑眼圈不同於受到創傷或感染而導致的眼睛淤青發黑，一般並不會造成嚴重的健康問題。
絕大多數情況下，黑眼圈是視疲勞或人體衰老引起的區域性血液迴圈問題，因而無需過分擔心，很可能作息規律，保證睡眠後，就會好轉。
若出現黑眼圈的同時，還伴有其他明顯的不適症狀，例如皮疹、水皰等，則需去醫院就診。
醫生通過體檢、血樣化驗、面板樣本檢測，可以得出診斷結果。

何時就醫？

絕大部分黑眼圈無需就醫，一般不會對整體健康造成影響。

假如出現不對稱、甚至僅單側黑眼圈，患者有必要去醫院就診，查明病因。
當黑眼圈伴其他症狀，例如紅、腫、熱、痛等，且難以自行緩解，那麼患者也應該儘快就醫診治，防止病變進展引起併發症累及眼球及眼眶。
此外，假如患者認為長期存在的黑眼圈嚴重影響外觀，也可以需求醫生幫助。

就診科室

眼科

就醫前準備

為了幫助醫生明確黑眼圈的原因，患者在就醫前請準備好以下資訊：

向醫生詳細描述黑眼圈從何時開始、持續多久、發作頻率、嚴重程度等。
在出現黑眼圈的同時是否還有其他症狀，例如瘙癢、灼痛、頭暈、頭痛、鼻塞、流涕、肢體無力等。
以前是否曾經因為眼科疾病而接受過診治（包括使用過哪些藥物或接受過怎樣的手術）。
近期及長期服用的藥物和保健品：包括各類治療慢性疾病的藥物，以及各類維生素礦物質補充劑等。

常用檢查

醫生通常採取以下方法來查明黑眼圈的具體原因。

病史：患者需告知醫生自己的病史、治療史、具體症狀以及正在使用的處方和非處方藥物等資訊。
體格檢查：醫生會仔細觀察面板黑眼圈的特徵，以及患者全身是否還存在其他疼痛、皮疹、水腫、潰瘍等異常情況。結合患者病史，初步推測可能的疾病原因。
抽血檢查：
- 測定紅細胞、血紅蛋白和白細胞水平，評估是否發生貧血和炎症、感染。
- 測定血脂、血糖、肝酶、肌酐水平，判斷是否存在糖尿病，或肝、腎功能異常。
- 測定紅細胞沉降率（血沉）：血沉加快可提示體記憶體在活動性炎症。
斑貼試驗或點刺試驗：篩查面板過敏患者可能的過敏原。
皮屑或面板分泌物檢測：檢查皮屑或分泌物的性狀，並通過顯微鏡觀察是否存在病原菌或寄生蟲。

治療原則

黑眼圈一般無需服用藥物或進行手術，居家治療就可以獲得良好的效果。假如是由其他疾病誘發的黑眼圈，醫生會根據患者的具體病因，來實施個體化的干預措施。

詳情請參見相關疾病的治療：

過敏
特應性皮炎
接觸性皮炎

對於眼圈周圍色素沉積較為嚴重，居家治療方案難以奏效者，醫生會根據患者的具體要求推薦合適的手段進行處置。例如，採用鐳射療法祛除面板色斑；通過整形外科手術，改善面板衰老跡象或去除過於腫脹的眼袋。

常見原因

日常生活中，引發黑眼圈的主要原因是睡眠不足和人體衰老，此外還可能與各種面板病有一定的關聯。

日常生活中導致黑眼圈的常見情況可包括：

人體衰老過程中眼部周圍的皮膚髮生變化；
陽光暴晒導致面板中的黑色素增加；
過度用眼，眼部周圍充血；
睡眠不足；
脫水（體內缺少水分）。

面板病的常見病因可包括：

過敏反應：例如食物、藥物、花粉、塵蟎都可能引起過敏，累及眼部周圍面板；
特應性皮炎；
接觸性皮炎；
遺傳因素導致黑色素分泌過多或分佈不均。

高危人群

存在下列情況的人群更容易出現黑眼圈：

過敏體質或家庭成員中有過敏患者。
長期加班或經常三班倒。
中老年人群。
長時間持續工作或學習，得不到休息。
喜歡日光浴。
不喜歡喝水，不喜歡吃水果、蔬菜，缺水，缺乏維生素。

臨床表現

黑眼圈主要表現為雙眼下方的面板顏色變深。

黑眼圈不同於受到創傷或感染而導致的眼睛紅腫，一般沒有其他伴隨症狀，不會造成嚴重的健康問題。
絕大多數情況下，黑眼圈是過度疲勞或人體衰老的自然表現，很可能作息規律，保證睡眠後，就會好轉。
若出現黑眼圈的同時，還伴有其他明顯的不適症狀，例如皮疹、水皰等，則需去醫院就診。

伴隨症狀

不同原因的黑眼圈會伴有相應的其他臨床症狀：

黑眼圈伴瘙癢、紅腫和水皰，並由於接觸相同的物質而反覆發作：可見於接觸性皮炎。
黑眼圈伴皮疹和水皰，病變多集中於各個關節部位，並反覆發作，此外還常伴有哮喘、過敏性鼻炎等：可見於特應性皮炎。
黑眼圈伴噁心、嘔吐，以及全身性皮疹或水腫：常見於過敏反應等。
黑眼圈伴頭暈、噁心、口渴、呼吸急促：可見於脫水等。

日常護理和預防措施

冰敷：每天用冰袋置於眼眶處，冰敷數次，每次大約 20 分鐘。
用冰鎮茶包冰敷：由於茶葉中含有咖啡因和抗氧化劑，可能有助於促進區域性血液迴圈，減少皮下液體瀦留。將袋泡茶的茶包在熱水中泡開後，置於冰箱中冷卻，待其溫度降低後冰敷雙眼 20 分鐘。
睡眠時可以加多一個枕頭，使頭部位置更高，從而減輕睡眠導致眼袋浮腫。
確保每天足量飲水，充分休息，保持身心放鬆。
注意眼部面板的護理和保溼，在沐浴後可以使用保溼霜塗搽眼部四周，防止面板乾燥。
避免過大的工作或學習壓力，如果無法得到充分的休息，黑眼圈可能會長期存在，難以消退。