甲分離：症狀、病因及如何治療

甲分離又稱甲剝離，指甲的遊離緣側甲板與甲床分離，是最常見的甲病之一，與某些面板病、甲下腫瘤、外傷、慢性職業性損傷以及藥物不良反應有關。

檢查

體格檢查可見甲分離症的症狀。

診斷

根據臨床表現及誘因可診斷。

護理

避免外界對指甲的刺激，少沾水，注意指甲的衛生。已發生甲分離者更應保護指甲，不要碰傷，要停止用指甲的剝、扣等功能，以免病情加重。

1.病因治療

去除誘因如少接觸洗滌劑，避免外傷等，治療原發病。

2.區域性治療

可塗抹潤膚霜保護病甲，外用抗生素預防感染。銀屑病、扁平苔蘚引起的甲分離可以外用糖皮質激素等。

3.口服多種維生素

4.如果是藥物不良反應導致的甲分離，應停用該藥物。

預後

多數患者去除病因後預後良好。

甲分離常與外傷、長期接觸化學制劑、洗滌劑、美甲等有關，也可見於累及甲板的面板病如銀屑病、扁平苔蘚、甲真菌病、甲溝炎、甲下疣、甲下角質增生等。一些全身性疾病如貧血、維生素缺乏、甲狀腺功能亢進或低下等也會出現甲分離。還有少數患者與藥物不良反應有關。

臨床表現

本病多見於女性，特別是接觸洗滌劑、美甲製劑者。好發於示指，其次是中指，也可侵犯拇指。甲分離的表現為甲板從遊離緣開始逐漸向甲床脫離，一般不超過甲板的一半，不引起甲板脫落，極少數可累及側緣而脫落。分離部分常因氣體進入而呈白色，無特殊不適，繼發感染者可疼痛。

避免誘發因素，接觸化學物品，包括生鹼和洗衣粉者，要做好防護。