假性溼疣：症狀、病因及如何治療

假性溼疣（Pseudocondyloma）是發生在女性陰部的顆粒狀突起性淡紅色丘疹。

• 假性溼疣與陰道炎、過度清洗外陰、女性衛生用品的不潔淨、長期穿化纖質地內褲等有關。
• 表現為外陰部有丘疹或黏膜突起，對稱性密集分佈，表面光滑，觸控有顆粒感。丘疹多呈珍珠狀和魚卵樣，長度為 1~3 毫米，約為一粒米的大小。黏膜突起多呈乳頭狀和絨毛狀，顏色為白色或淡粉紅色。部分患者可能有不同程度的外陰瘙癢、疼痛及燒灼感，白帶增多，顏色為白色或無色透明狀，無異味。
• 假性溼疣即使不治療也會逐漸痊癒，因此若患者無其他不適，定期觀察即可。症狀嚴重者，醫生會採取針對性治療措施，如合併有陰道炎，可使用抗生素緩解不適；合併念珠菌性陰道炎，可採取抗真菌治療。若患者病情嚴重且顆粒和突起長期存在，本人強烈希望去除，醫生會採取冷凍、電灼、鐳射治療，以緩解不適症狀。
• 患者平常要注意保持外陰部乾燥和清潔、穿棉質內褲、選擇潔淨的衛生巾和衛生紙等。
• 假性溼疣與外陰炎症、慢性刺激等有關，及時治療其他婦科疾病，注意性生活衛生問題，能起到一定預防作用。

哪些情況需要及時就醫？

如出現以下情況應及時就醫。

• 外陰部有細小顆粒，如魚籽樣密集，或發現有小乳頭狀或呈絨毛狀，表面光滑。
• 輕度外陰瘙癢或白帶增多。

就診科室

• 面板科
• 婦科

醫生如何診斷假性溼疣？

醫生會結合患者病史、症狀及實驗室檢查結果綜合考慮做出診斷。

• 陰道鏡：協助醫生與其他疾病進行鑑別診斷。
• 醋酸白試驗：醫生會將 5% 醋酸溶液倒在紗布或棉籤上，緊敷在患處，等待 2~5 分鐘後，觀察顏色是否變白，若未變白，可能為假性溼疣。
• 組織病理活檢：醫生會取一小塊組織在顯微鏡下檢查。
• 細胞學檢查：協助醫生進行病情判斷。
• 病毒學檢查：主要為了與尖銳溼疣進行區分。

醫生可能詢問患者哪些問題？

• 什麼時候發現外陰部有小顆粒的？
• 外陰部是否覺得瘙癢和熱痛？有異味嗎？
• 有經常清洗外陰嗎？
• 白帶量多嗎？是什麼顏色？
• 曾患有性病嗎？患有陰道炎嗎？
• 男朋友/愛人有類似症狀嗎？
• 發現之後是否及時治療？效果如何？

患者可以諮詢醫生哪些問題？

• 為什麼會得假性溼疣？會傳染給伴侶嗎？
• 假性溼疣是性病嗎？與性生活有關嗎？
• 有推薦的治療方法嗎？需要注意什麼？
• 治療期間能開始性生活嗎？
• 假性溼疣能治好嗎？大約需要多久？會反覆發作嗎？

日常應注意什麼？

• 保持外陰部乾燥和清潔，便後從前向後擦拭，減少感染機會。
• 恢復期間不宜開始性生活。
• 選擇潔淨的衛生巾和衛生紙。
• 穿棉質內褲，用溫和肥皂手洗內褲，不使用強效洗衣粉，不穿過緊的牛仔褲。
• 適當鍛鍊，提高自身免疫力。
• 保持心情愉快，避免有過重心理負擔。
• 定期到醫院做健康檢查。

如何治療假性溼疣？

假性溼疣即使不治療，也會逐漸痊癒，因此若患者無其他不適，定期觀察即可。症狀嚴重者，醫生會採取針對性治療措施，以緩解不適症狀。

定期觀察

假性溼疣即使不治療，也逐漸痊癒，因此若患者無其他不適，定期觀察即可。

祛除病因

若患者合併有其他疾病，醫生會開展針對性治療。如合併有陰道炎，可使用抗生素緩解不適；合併念珠菌性陰道炎，可採取抗真菌治療，如使用伊曲康唑等。

物理治療

若患者病情嚴重且顆粒和突起長期存在，本人強烈希望去除，醫生可能會使用物理療法，如冷凍、電灼、鐳射治療。

假性溼疣由什麼原因引起？

• 陰道炎：陰道分泌物刺激外陰部所導致，如念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道疾病等。
• 過度清洗外陰：經常清洗外陰破壞外陰黏膜的防禦功能，可能引發假性溼疣。
• 使用不潔淨女性衛生用品：不潔淨的女性衛生用品可能導致假性溼疣，如衛生巾（紙）、衛生護墊等。
• 長期穿化纖質地內褲：化纖質地內褲容易刺激外陰，也易導致外陰炎症。
• 其他原因：如泌尿系感染、生理性異常等。

假性溼疣有哪些症狀？

假性溼疣患者一般無自覺症狀，多在婚前檢查或因其他疾病就診時發現。

外陰部（女性生殖器外露部分）

有丘疹或黏膜突起，對稱性密集分佈，表面光滑，觸控有顆粒感。丘疹多呈珍珠狀和魚卵樣，長度為 1~3 毫米，約為一粒米大小。黏膜突起多呈乳頭狀和絨毛狀，顏色為白色或淡粉紅色。

其他

部分患者可能有不同程度的外陰瘙癢、疼痛及燒灼感，白帶增多，顏色為白色或無色透明狀，無異味。

假性溼疣會引起哪些併發症？

假性溼疣可導致出血、潰瘍、念珠菌性陰道炎等併發症。

如何預防假性溼疣？

假性溼疣與外陰炎症、慢性刺激等有關，注意避免相關誘發因素，能起到一定預防作用。

• 患有婦科疾病應儘早治療，如宮頸炎、黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。
• 性生活要注意衛生，不宜過於頻繁。