經前焦慮症:症狀、病因及如何治療
從開始有月經算起,發生某種型別的經前期綜合徵並非罕事。醫生認為,多達 3/4 的經期女性都有過經前期綜合徵的某些症狀,例如貪食、痙攣痛、乳房變軟、喜怒無常、疲勞。
但經前焦慮症 (PMDD) 則不同。它會引起情緒和身體方面的症狀。患有經前焦慮症的女性會變得虛弱,這些症狀會干擾她們的日常生活,包括工作、學校、社會生活和人際關係。
如果有任何典型的經前焦慮症症狀,應該去看醫生。醫生會詢問病史,通過一些測試來評估情緒和精神上的感受。
在醫生診斷患有經前焦慮症之前,會確定情緒問題(如抑鬱或驚恐障礙)並不是引起經前焦慮症症狀的原因。醫生還會排除其他醫學或婦科疾病,如子宮內膜異位症、纖維瘤、更年期和激素紊亂。
如果符合以下幾點,醫生會診斷為經前焦慮症:
- 上述症狀至少符合 5 項。
- 症狀在月經前 7~10 天開始。
- 月經開始後這些症狀就會消失。
如果每天都在發生這些症狀,而當開始月經時,這些症狀並沒有得到改善,那麼症狀則不太可能是由經前焦慮症引起的。
焦慮症屬於慢性病,容易復發,日常應該注意按照醫囑堅持服藥。另外,患者需要進行適當的體育鍛煉。
生活中有什麼注意事項?
注意按照醫囑服藥,一般經過幾周的急性期治療後,轉入鞏固和維持治療,通常需要長時間服藥,目的是減少復發。在家中應該按照醫生的要求服藥,不要擅自減量、停藥,以免出現病情反覆。
服藥期間症狀加重或出現其他新的症狀,請立刻去醫院就診,明確原因,調整治療。
鼓勵患者進行適當的體育鍛煉,並堅持正常的生活工作。
許多用於治療經前期綜合徵的方法也可能有助於緩解經前焦慮症症狀。幾種常見的治療方法包括:
- 抗抑鬱藥 (選擇性 5- 羥色胺再攝取抑制劑);
- 激素治療 (避孕藥);
- 改變飲食;
- 定期鍛鍊;
- 壓力管理;
- 補充維生素;
- 抗炎藥。
一些非處方止痛藥,如阿司匹林、布洛芬和非甾體抗炎藥 (NSAID) 可能有助於緩解症狀,如頭痛、乳房壓痛、背痛和痙攣痛。利尿劑,也稱為“水丸”,有助於消除液體瀦留和腫脹。
與醫生交談也有助於解決相應症狀。放鬆療法、冥想、反射療法和瑜伽可能有益,但這些還沒有得到廣泛的研究證明。
研究人員尚不清楚經前焦慮症的確切病因。然而,大多數人認為這可能是對月經週期相關激素變化的異常反應。
研究表明,經前焦慮症與低水平的 5- 羥色胺(一種幫助傳遞神經訊號的化學物質)之間存在聯絡。某些消耗 5- 羥色胺的腦細胞能控制情緒、注意力、睡眠和疼痛。激素的變化可能導致 5- 羥色胺減少,從而引起經前焦慮症的症狀。
經前焦慮症症狀通常出現在月經開始的前一週,會持續到月經開始的幾天之後。大多數情況下,這些症狀很重,使人變得虛弱並影響日常生活。經前焦慮症的症狀包括:
- 情緒不穩定;
- 抑鬱或絕望;
- 易怒且易與他人發生衝突;
- 緊張、焦慮和易怒;
- 對日常活動的興趣減少;
- 難以集中精力;
- 疲勞;
- 食慾改變;
- 感覺失靈;
- 睡眠障礙;
- 痙攣性疼痛和腫脹;
- 乳房脹痛;
- 頭痛;
- 關節或肌肉痛;
- 潮熱。
目前還不明確焦慮症的確切病因,因此還不能預防此病。
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