頸椎間盤突出症：症狀、病因及如何治療

構成脊柱的骨骼（椎骨）之間有扁圓形椎間盤提供緩衝。正常的椎間盤，可起到減震的作用，並使脊柱保持其靈活性。如果椎間盤被破壞，可能會異常突出或裂開（破裂），這被稱為椎間盤突出（disc herniation）。椎間盤突出可發生在脊柱的任何部位，但最常見於頸部（頸椎）和腰部（腰椎）。發生在頸部的稱為頸椎間盤突出（cervical disc herniation），發生在腰部的稱為腰椎間盤突出（lumbar disc herniation）。頸椎是由頭部和胸部之間的七節椎骨構成。

醫生通常根據症狀和體格檢查進行診斷。醫生將詢問可能由頸椎一根或多根神經刺激導致疼痛和麻木的問題。如果症狀提示頸椎間盤突出，在進行更多檢查前，通常建議休息和康復治療。如果疑似其他疾病，或者在休息和康復治療一段時間後症狀沒有改善，可以進行影像學檢查，例如X線檢查、磁共振成像 (MRI) 或計算機斷層掃描 (CT)。

在大多數情況下，頸椎間盤突出症首先應採用非手術治療，包括醫生推薦的休息和改變運動方式、服用消炎止痛藥物和鍛鍊。醫生可能會推薦去看物理治療師，瞭解如何鍛鍊和保護頸部，或許可能還有的其他治療方法，例如牽引。

輕柔牽引，穩定牽拉頭部和頸部，可以讓頸椎之間的小關節伸展一些。如果仍有症狀，醫生可能會換用更強效的藥物，例如皮質類固醇。症狀通常會隨著時間推移而改善。但是如果椎間盤突出壓迫脊髓或神經和/或患者感到無力、持續疼痛或大小便控制能力減弱，可考慮手術治療。在罕見情況下，可能需要使用人工椎間盤替換切除的椎間盤。

椎間盤突出通常由椎間盤磨損導致（也被稱為椎間盤退變）。隨著年齡的增長，幫助椎間盤保持靈活性的液體成分逐漸丟失。椎間盤突出還可能由脊柱受傷導致，這會導致椎間盤外層（纖維環）出現微小撕裂或裂縫。椎間盤內部的膠狀物質（髓核）可能會通過裂縫向外膨出，導致椎間盤突出、裂開（破裂）或碎成碎片。

椎間盤突出症在吸菸人群中更常見。

頸部椎間盤（頸椎）突出症可以導致頸肩部、胸部、上肢和手部疼痛、麻木或無力。在一些情況下，頸部非常大的椎間盤突出可能會導致身體其他部位無力或異常疼痛，包括下肢。