口脣顏色深紅：症狀、病因及如何治療

口脣顏色深紅（deep red lips）是一種口脣顏色異常的症狀。正常人脣色淡紅。如果未使用化妝品，也未食用可能導致口脣染色的食物，並排除其他可能的干擾後，口脣顏色呈深紅色，可能提示了某種疾病或身體異常。

• 口脣顏色深紅可見於急性發熱性疾病、真性紅細胞增多症、一氧化碳中毒等疾病。與血液迴圈加速，毛細血管過度充盈，或血容量增加，或碳氧血紅蛋白（一氧化碳與血紅蛋白結合形成）的增加等有關。
• 口脣顏色深紅，即口脣顏色呈深紅色，具體可表現為葡萄酒色，或者深櫻桃紅色，或深磚紅色等。
• 發現口脣顏色深紅，或伴有發熱、頭暈等症狀，應及時就醫。就醫後可能需要進行體格檢查、抽血檢查（如血常規、肝功能、腎功能）、體液檢查（如尿常規、痰液、腦脊液）、影像學檢查（如X線、CT和MRI檢查）等多個專案。
• 有效的治療方法是積極治療原發病，如急性發熱性疾病、真性紅細胞增多症、一氧化碳中毒等。

何時就醫？

出現下列情況應引起警惕，建議及時就醫查明原因：

• 未使用化妝品，也未食用可能導致口脣染色的食物，出現口脣顏色呈深紅色或深磚紅色，像葡萄酒或熟透的櫻桃的顏色。
• 發熱：口腔溫度高於37.3攝氏度。
• 乏力。

就診科室

• 呼吸科。
• 心內科。
• 風溼免疫科。
• 血液科。
• 急診科。
• 普外科。

就醫前準備

就醫前，請準備好既往病史資料及用藥資訊，並認真思考和回答下列問題，這些資訊有助醫生準確、快速的判斷病情：

• 口脣顏色一直這樣嗎？還是突然發生變化的？
• 您是否有用過口紅等化妝品？或吃了可能將脣色染紅的食物、飲料？
• 您最近是否有過發熱症狀？最高多少度？
• 您是否有乏力或頭暈頭痛或其它症狀？
• 您是否有可能煤氣中毒？
• 既往有哪些病史？

常用檢查

醫生可能會採取下列檢查以明確診斷：

• 體格檢查：通過眼睛看、手觸控及輕叩等方法來檢查身體出現的異常。如觀察口脣顏色，檢查其他部位面板是否有充血發紅、皮疹紅斑等異常，聽診肺部和心臟等。
• 抽血檢查：包括血常規、血細胞比容、肝功能、腎功能、血尿酸、血沉、血清鐵測定、血清鐵蛋白測定、染色體核型分析、抗核抗體、肥達試驗、冷凝集試驗、嗜異凝集試驗、抗鏈球菌溶血素O、黏蛋白、甲胎蛋白等。
• 尿常規：有助於鑑別診斷尿路感染、腎結核、腎臟腫瘤、結節性多動脈炎（一種變應性血管炎）、系統性紅斑狼瘡等疾病。
• 其他體液檢查：如胸腔積液、腹水、關節液、痰液、腦脊液等檢查。這些檢查中，大部分需要進行穿刺抽吸等專業操作。
• 影像學檢查：可發現肺部、腹部等處的病變，發現感染、腫瘤等異常情況，幫助鑑別和診斷疾病。包括X線、CT和MRI檢查。

• 監測體溫：可鑑別出急性發熱性疾病。一天中定期多次測取體溫，繪製體溫變化圖，有助於識別熱型，進一步診斷具體疾病。

治療原則/方法

對於口脣顏色深紅，醫生會積極治療原發病。

• 對於急性發熱性疾病中的急性闌尾炎，可手術切除闌尾，去除病灶。
• 對於真性紅細胞增多症，可進行靜脈放血等治療，減少血紅細胞。
• 對一氧化碳中毒，醫生將予高流量吸氧、高壓氧艙等治療，改善缺氧。

常見原因

引起該症狀的常見原因包括：

• 急性發熱性疾病：體溫升高，血液迴圈加速，毛細血管過度充盈，因此出現口脣顏色深紅。一般將2周內的發熱稱為急性發熱，急性發熱性疾病可分感染性（如細菌性肺炎、急性闌尾炎等）和非感染性（如系統性紅斑狼瘡、大面積燒傷等）疾病，以前者更多見。
• 真性紅細胞增多症：血細胞數量明顯增加，血容量增加，也會使毛細血管過度充盈，出現口脣顏色櫻桃紅色或深紅。
• 一氧化碳中毒：一氧化碳與血紅細胞結合成碳氧血紅蛋白，導致人體缺氧，可見櫻桃紅樣脣。脣色深淺隨病情嚴重程度變化。脣色加深時，即可出現口脣顏色深紅。

臨床表現

• 口脣顏色呈深紅色，可像葡萄酒樣的紅色，也可像櫻桃樣的深紅色。

伴隨症狀

• 口脣顏色深紅伴發熱、口脣乾燥、脫皮：可見於急性發熱性疾病。
• 口脣顏色深紅伴其他部位充血發紅：除口脣因充血而顏色深紅，還可出現較明顯的眼結膜、面頰、鼻尖、手足等其他部位的充血發紅。可見於真性紅細胞增多症。
• 口脣顏色深紅伴乏力、頭暈、頭脹、頭痛：可見於急性發熱性疾病、真性紅細胞增多症、一氧化碳中毒。

日常護理

• 真性紅細胞增多症要積極避免血栓形成，具體需要做到：戒菸、堅持每天散步等少量運動。飲食上需要低鹽，每天的鹽攝入量在3克左右。有高血壓、高血脂、糖尿病的真性紅細胞增多症患者，要積極控制這些基礎病，每月前往醫院體檢，並按醫囑服藥。
• 一氧化碳中毒患者，患病初期適宜吃大米、白粥等易消化的食物，後面應多吃些蘋果、白菜等富含維生素的食物。
• 急性發熱性疾病數量眾多，暫無統一的日常護理方法，需根據不同疾病予以相應護理，如：急性闌尾炎患者，應在接受腹腔鏡手術後休息3～5天。如為剖腹手術，休息時間應延長到10～14天。系統性紅斑狼瘡患者需要戒菸、避免陽光照射（如在夏季的10～16點間避免外出）、不吃香菜等增加光敏感的食物等。

預防措施

• 家庭中，熱水器等使用燃氣的設施，應安裝在通風良好的地方（如窗邊），使用時開啟門窗通風。做飯時，燃氣灶具邊不應無人照看，防止水、菜汁等溢位熄滅爐火，燃氣空排導致燃氣中毒。燃氣管道需定時檢修，並更換老化的管道。這些措施均有利於避免一氧化碳中毒，從而預防口脣顏色深紅症狀。
• 急性發熱性疾病數量眾多，暫無統一的預防方法，如：三餐定時，有助於保持腸道功能正常，有助於減少急性闌尾炎等疾病的發生機率。接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等，對流感病毒肺炎等有預防作用。