昆蟲叮咬和蜇傷：症狀、病因及如何治療

孩子被叮咬或蜇傷並突發蕁麻疹、臉部腫脹、呼吸困難、頭暈或昏厥。

以前發生過對昆蟲叮咬和蜇傷的嚴重過敏反應n年幼兒童被昆蟲叮咬和蜇傷後可能會讓人痛苦、害怕或惱火，但極少會引起令人擔憂的問題，除非孩子發生了過敏反應。

出現以下情況，請前去就醫：

• 孩子嘴脣附近被叮咬和蜇傷
• 受傷部位似乎越來越大、越來越紅或滲液，這是感染的跡象。

如果患者出現以下任何症狀，請撥打 120：

• 嘴脣、舌頭、喉嚨或眼睛周圍迅速腫脹
• 呼吸困難
• 氣喘或聲音沙啞
• 嚴重的瘙癢、痙攣或麻木
• 頭暈
• 紅色皮疹或蕁麻疹
• 腹部絞痛
• 意識喪失

對於不嚴重的叮咬或蜇傷，主要治療目標只是緩解疼痛和不適。可以在家嘗試以下小建議來治療普通叮咬和蜇傷。

一般的昆蟲叮咬

如果有刺痛感、灼燒感或刺癢感，可以用冰塊、冷毛巾、爐甘石洗劑、小蘇打糊或非處方氫化可的鬆軟膏來舒緩症狀。對於蚊子或其他輕微叮咬，可嘗試使用爐甘石洗劑。

• 蜱蟲：如果發現面板上有蜱蟲，請小心取出蜱蟲，不要壓扁它。用鑷子或帶上手套用手指夾住其頭部附近，輕輕將其拉出。請去看醫生，詢問是否需要服用藥物來預防萊姆病。注意是否有皮疹。出現皮疹可能表明有萊姆病、土拉菌病、迴歸熱、落基山斑疹熱或其他疾病。如果出現皮疹，請去看醫生。
• 火螞蟻：將患處浸泡在冰水中，並使用止癢藥物來緩解面板瘙癢。

更嚴重的蜇傷和叮咬

如果被以下任何一種昆蟲叮咬或蜇傷，或認為可能是這樣，請去看醫生：

• 黑寡婦蜘蛛：醫生可能會開止痛藥和/或治療噁心和肌肉痙攣的藥物。如果患者反應很嚴重，醫生也可能會開抗毒血清。這是一種可以逆轉蜘蛛毒素作用的生物製品。
• 棕色隱遁蛛：這種蜘蛛叮咬後會使傷口擴散，應該去找醫生進行清理和治療。這種咬傷並不一定需要手術。在就醫前，請將冰袋敷在患處，不要使用冰塊。
• 蠍子：如果症狀嚴重，請撥打 120。其他情況請儘快就醫。醫生可能會開藥物來中和毒液或緩解肌肉痙攣。

取出蜇刺（針對蜜蜂蜇傷）

只有蜜蜂和大黃蜂才會將蜇刺留下面板內。用指甲或信用卡刮出蜇刺。

不要用手指或鑷子擠捏蜇刺，這會釋放更多毒液。

清潔受傷部位

用溫和的肥皂與水清洗叮咬和針蜇處。

治療症狀

取下叮咬和針蜇部位的任何緊身首飾。受傷部位腫脹後，可能難以取下。

對受傷部位冰敷 10 分鐘，然後拿開冰等待 10 分鐘。按此方式重複冰敷。

如果針蜇發生在手臂或腿部，則抬高受傷部位。

嬰兒或兒童專用的止痛藥如對乙醯氨基酚或布洛芬可幫助緩解疼痛。一定要按照藥瓶上的用量說明使用。如果孩子不到推薦使用的年齡，請諮詢兒科醫生。

兒童專用的抗組胺藥可幫助緩解腫脹和瘙癢。給嬰兒或學步兒童使用抗組胺藥之前，請先諮詢兒科醫生。

塗抹小蘇打與水的混合液或爐甘石洗劑，以緩解瘙癢。

被昆蟲叮咬和蜇傷的最大病因來自於戶外活動過多，或者生活環境中侵入了某些昆蟲，如蚊子、蜘蛛等等。

大多數昆蟲叮咬僅引起輕微發炎，伴有一些如腫脹、瘙癢或灼熱的症狀。可能還會有麻木或刺痛感。

如果被毒蜘蛛咬了一下，可能會觀察到以下某些症狀：

• 傷口部位劇烈疼痛
• 僵硬或關節疼痛
• 肌肉痙攣
• 腹痛、噁心或嘔吐
• 發燒或寒戰
• 呼吸或吞嚥困難
• 傷口擴散或變成潰瘍（傷口周圍的組織也可能壞死）
• 頭暈
• 說話困難
• 抽搐

昆蟲蜇傷和叮咬可能會引起嚴重的過敏反應。蜘蛛叮咬很少會引起“過敏性休克”這種嚴重過敏反應。這一反應可能致命。

避蚊胺是最有效的驅蟲劑，多種乳液和噴霧劑都含有這種成分，大多數藥店都可以買到。人們對這種化學物質的副作用有些擔憂，特別是兒童使用時，但是天然植物產品的驅蟲效果都不可靠。美國兒科學會（American Academy of  Pediatrics，AAP）建議兩個月以下的兒童不要使用避蚊胺。

派卡瑞丁是植物提取的化合物，對蚊子和扁蝨也有一定的效果。

桉樹（尤加利）精油是一種天然驅蟲劑。在一杯水中加入五滴桉樹油製作溶液，然後塗抹在面板上。香茅精油塗抹在外露的面板上也可以防蟲。面部、手臂和腿上塗抹少量金盞花（金盞菊）軟膏有驅蟲效果，這種產品在市面上可以買到。