良性肺結節：症狀、病因及如何治療

結節是在胸部X線檢查（胸片）或計算機斷層成像(computed tomography，CT)掃描中發現的“肺部斑點”。事實上，每 500 次胸片檢查中就會發現一個結節。正常肺組織包圍著這種小圓形或橢圓形過度生長的固體組織。可能是單個肺結節。也可能有多個結節。

存在以下情況時，良性肺結節的可能性更大：

確定結節是良性腫瘤還是癌症的早期階段非常重要。因為及早發現和治療肺癌可以大大提高患者生存率。

醫生如何診斷肺結節是否良性？

除了記錄病史和體檢外，如果結節小於 6 毫米且風險較低，醫生可能僅“觀察”結節，反覆拍胸片，持續 2 年或以上。如果結節大小至少 2 年保持不變，則認為是良性。因為良性肺結節生長緩慢。另一方面，癌性結節大小平均每 4 個月增加一倍。醫生可能會連續 5 年每年檢查肺結節，以確保結節是良性。

良性結節邊緣更平滑，顏色更均勻，形狀也比癌性結節更規則。大多數情況下，醫生可以通過胸片、CT 或正電子發射斷層顯像(positron emission tomography，PET)掃描檢查結節生長速度、形狀和其他特徵，如鈣化。

醫生也可能安排其他檢查，尤其是當結節大小、形狀或外觀發生變化時。檢查是為了排除癌症或確定良性結節的潛在原因。還可以識別任何併發症。可以進行以下一項或多項檢查：

可以使用多種方法活檢，如用針吸出細胞或用支氣管鏡取出細胞樣本。支氣管鏡使醫生能夠通過細小觀察儀觀察氣道。

被診斷為良性肺結節的患者應該在醫生指導下安排一系列隨訪檢測。

許多情況下，醫生可能只是在幾年裡多次胸片觀察可疑肺結節。然而，以下情況下醫生可能會建議活檢或切除整個結節：

外科手術通常只需小切口和短期住院即可完成。如果結節是良性，除了治療任何與結節相關的潛在問題或併發症，如肺炎或梗阻，將不需要任何進一步治療。

如果需要侵入式手術切除腫瘤，醫生可能會建議患者在術前做一次或多次檢查，以確保健康。檢查可能包括血檢或腎、肝或肺功能檢測。

如果有必要，可能涉及多種手術。做哪種手術取決於腫瘤的位置和型別。外科醫生可以切除一小塊腫瘤、一片肺葉中的一片或多片、一片或多片肺葉或整個肺。當然，外科醫生將盡量少切除組織。

良性肺腫瘤和結節的病因尚不清楚。但通常是由以下問題引起：

非感染性原因引起的炎症，例如：

良性肺結節和腫瘤通常不會引起任何症狀。這就是為什麼總是在胸片或 CT 掃描中意外發現結節的原因。然而，良性肺結節和腫瘤可能會導致以下症狀：

避免潛在病因有助於預防良性肺結節。可避免的病因包括：