淋巴管瘻(淋巴瘻):症狀、病因及如何治療

  • 淋巴管瘻是指,淋巴液流出至淋巴管道外的一種疾病。由於位於頸胸腹部的淋巴液因含乳糜顆粒而呈乳白色,這些部位發生的淋巴管瘻又稱乳糜漏;而位於四肢的淋巴液呈清亮淡黃色[1]
  • 導致淋巴管瘻的原因眾多,不同部位的淋巴管瘻發病情況各不相同,因此該病整體來看沒有確切的發病率和發病趨勢資料。
  • 目前認為淋巴管瘻的病因包括惡性腫瘤、先天性淋巴管畸形、創傷(包括手術)、感染(包括結核、寄生蟲)、放射治療、腹膜透析等[2]
  • 根據淋巴管瘻發生的位置不同,臨床表現也各異[1][2]:有的表現為傷口或術後引流管流出清亮淡黃色液體、患肢腫脹;有的表現為乳糜胸、乳糜腹、乳糜尿,可有氣喘、胸悶、腹部膨隆、尿痛等表現。
  • 治療的關鍵在於減少淋巴液外漏、維持營養平衡,治療方式主要包括加壓包紮、區域性用藥、營養支援、手術治療等[2]
  • 淋巴管瘻持續存在會導致症狀越來越重,因富含營養物質的淋巴液丟失而出現營養不良、易感染,甚至危及患者生命[2]
  • 淋巴管瘻的診療重點在於積極預防和早期診斷[1]

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