腦缺血性疾病：症狀、病因及如何治療
- 什麼是腦缺血性疾病？是指由於各種原因導致的大腦、小腦、腦幹區域性或者是多部位供血不足，引發的頭暈、走路不穩、偏癱、意識模糊等神經系統症狀。腦缺血性疾病包括短暫缺血發作、腦梗塞、煙霧病等各類腦血管疾病。
- 該病發病率高嗎？腦血管疾病是造成人類死亡的三大疾病之一。在美國，腦血管疾病的死亡人數佔排在總死亡人數的第 3 位，在日本排到第 2 位，在中國則高居人口死亡的第 1 位。而腦缺血性造成的腦組織壞死，佔腦血管疾病死亡率的 75%～90%。腦缺血性疾病男性明顯要高於女性，發病年齡有提前的趨勢，高發年齡有向後推遲的趨勢， 50 歲以上的人群患病概率高且死亡率高。
- 為什麼會得這個病？腦缺血性疾病的病因有很多，且很複雜，主要有以下幾個方面的病因。
- 腦動脈狹窄或閉塞：人的大腦是由頸內動脈以及椎動脈供血，當動脈出現內徑狹窄，甚至是閉塞的情況，就會引發腦供血不足，出現腦缺血癥狀。
- 腦動脈栓塞：腦動脈產生粥樣硬化斑塊（血管內脂肪堆積形成的斑塊），斑塊上會逐漸長出阻塞血液流通的栓子，造成腦供血不足，引發腦缺血性疾病。除此之外，風溼性心瓣膜病、先天性心臟病、心臟手術等形成的栓子，隨著血液流到腦部形成栓塞，也會引發腦缺血性疾病。
- 血流動力學因素：在腦血管狹窄導致血量不足的情況下，輕度的血壓降低就會導致腦內缺血。此外，短暫的高血壓也會導致突然性的腦功能障礙，引發腦缺血性疾病。
- 血液學原因：避孕藥、妊娠、手術後、血小板增多症等會引起血液高凝狀態（體內的血液相比正常情況下更容易凝固的狀態），易引發腦缺血性疾病。紅細胞增多症、鐮狀細胞貧血等會增加患者血液粘稠度，也易引發腦缺血性疾病。
- 該病有哪些型別？按照病變範圍可分為局灶性腦缺血性疾病、瀰漫性腦缺血性疾病；還可以分為永久性（慢性）腦缺血性疾病、暫時性（急性）腦缺血性疾病。
- 該病有哪些症狀？該病根據引發的疾病不同，其表現的症狀也不同。主要可分為以下幾種型別症狀：
- 暫時性腦缺血癥狀：即暫時的且反覆發作的腦區域性供血不足，可分為頸內動脈系統暫時性腦缺血、椎基動脈系統暫時性腦缺血。主要症狀有頭痛、暈眩、複視（兩眼看一物體時出現重影）、單眼失明、黑蒙（眼睛看不清東西，一片漆黑）、面癱等。
- 腦梗死症狀：主要症狀為突然昏倒、半身不遂、言語及智力障礙等。
- 高血壓腦病症狀：主要症狀為頭痛、嘔吐、黑蒙等。有的患者還會出現言語功能障礙、偏癱等嚴重症狀，甚至出現癲癇發作，危及患者生命。
- 得了這個病該如何治療？
- 該病的治療原則是緩解缺血癥狀。要根據不同的病因採取不同的治療方法。主要有以下幾種型別。
- 血液溶栓療法：通過向患者及時注射溶栓劑，消除腦部血管內的血栓，從而緩解症狀。一般在發病 3~4 小時效果佳，有高血壓或在妊娠期的患者不宜使用此治療方法。
- 手術治療：對於超早期的患者（發病在 6 小時以內）可以採用放射區域性血管溶栓治療，消除腦血管內栓塞症狀。對於腦動脈嚴重狹窄的患者，可採取動脈內膜剝離、動脈搭橋、動脈支架等手術進行治療，增加腦血管血流量，緩解腦部缺血癥狀。
- 日常治療：對於已經出現的不可逆的腦損傷患者，主要以保護缺血的腦組織、防止栓塞進一步擴大、預防併發症（腦水腫、腦疝等）為主。患者要保持鎮靜，不能慌張失措，時刻注意身體體徵的變化，及早就醫治療，防止病情惡化；對於慢性腦缺血性疾病患者，應注意日常治療，要堅持鍛鍊身體，每天堅持慢跑、做操等運動，增強自身抵抗力。
- 該病的治療關鍵點是及早發現造成腦缺血的病因，根據病因及早採取相應的治療方法，越早發現，治療效果愈加。治療難點在於，有的患者會出現突發性腦缺血，出現意識模糊、癲癇發作等嚴重症狀，甚至造成死亡，治療難度極大。
- 該病的治療原則是緩解缺血癥狀。要根據不同的病因採取不同的治療方法。主要有以下幾種型別。
- 該病有哪些危害？如不及時治療，患者會出現頭痛、嘔吐、暈眩、耳鳴等症狀。嚴重的患者會出現面癱、言語功能障礙、偏癱等症狀，甚至會出現意識模糊、癲癇發作，甚至造成死亡。
- 其他還需要注意什麼？
- 患者應當有積極健康的心態，切勿緊張焦躁，積極治療引發腦出血的相關病症，主動了解疾病的相關知識，早發現、早預防、早治療。
- 在日常飲食中也要注意，以低鹽、低糖、易消化、易排出為原則。多吃富含維生素、纖維素的食物，如雞蛋、牛奶、蔬菜、水果等食物。
- 同時，患者日常還要經常運動，增強體魄，減少發病概率。
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