面板淋巴細胞瘤：症狀、病因及如何治療

面板淋巴細胞瘤又稱Spiegler-fendt肉樣瘤，反應性良性淋巴組織增生。該病臨床表現為紅色結節，呈良性過程。目前認為該病實質上是反應性淋巴細胞增生。

檢查

皮損組織病理檢查可見真皮結節狀或瀰漫性淋巴細胞浸潤，其間有組織細胞，罕見漿細胞及嗜酸性粒細胞。部分病例可見生髮中心，有淋巴濾泡樣結構。

浸潤細胞的免疫表型為T、B淋巴細胞混合，以T細胞或B細胞為主。極少數情況下，本病可轉化為面板淋巴瘤。

診斷

病理切片示真皮上部浸潤細胞常呈楔形、片狀分佈在血管及附屬器周圍，除不等量漿細胞、嗜酸性粒細胞、巨噬細胞和上皮樣細胞外，面板淋巴細胞瘤的診斷以淋巴細胞和濾泡中心細胞為主，彼此互相混合或排列成淋巴濾泡樣結構。

因皮損可自行消退而不留瘢痕，故應採取保守治療。對於經久不愈的病例，區域性外用或區域性注射糖皮質激素；亦可採用手術切除、冷凍、鐳射和放射治療。

面板淋巴細胞瘤是對某些刺激因素的區域性過度的免疫反應，刺激因素包括文身、昆蟲咬傷、外傷、博氏疏螺旋體感染、免疫接種以及某些藥物等。

臨床表現

皮損呈豌豆大或較大的單個結節或散在結節，結節表面通常光滑，呈肉色，淡紅色，淡黃褐色或紫色。好發於顏面，特別是額部和耳垂，偶爾結節亦發生於身體其他部位。通常數月，有時1～2年後皮損自行消退。損害可持續多年，但可自行消退。有些病例，需長期隨訪，無淋巴結和內臟損害發展，才能排除淋巴瘤。