雀斑：症狀、病因及如何治療

雀斑（Freckles）是一種棕褐色點狀面板色素沉著，通常出現在面、頸、胸部和手臂上。尤其在夏天，因強烈的日照，雀斑會更為明顯。雀斑很常見，並不會威脅人體健康。臨床統計顯示，淺色或紅色頭髮的白色人種中發病率較高。

• 雀斑的成因包括遺傳和日晒。易出現雀斑的高危人群，包括女性及白種人。
• 好發於面部，特別是鼻和兩頰，及肩、頸、手背等暴露部位。顏色、大小、數量各不相同，並可隨著季節變換而有所變化。
• 雀斑並不影響人體健康，無需就診。若患者認為影響美觀，可自費進行整形美容。
• 臨床醫生通過觀察病變，即可作出診斷。
• 根據患者雀斑的嚴重程度和個人的經濟條件，可選擇合適方案進行治療。
• 鐳射是臨床最常用的治療方案。
• 雀斑者關鍵在於做好防晒措施，避免症狀加重或治療後復發。
• 由於發病機制與遺傳因素有關，目前缺乏有效的方法預防雀斑。

雀斑並不影響人體健康，無需就診。若患者認為影響美觀，可自費進行整形美容。臨床醫生通過觀察病變，即可作出診斷。

哪些情況需要及時就醫？

• 由於雀斑並不影響人體健康，因此無需就診。
• 若患者認為影響美觀，可自費進行整形美容。

就診科室：

• 面板科，整形外科

醫生如何診斷雀斑？

臨床醫生通過觀察病變，即可作出診斷。

醫生可能詢問患者哪些問題？

• 雀斑是從幾歲開始出現？
• 雀斑是否持續增多、變大、加深？
• 雀斑進展過程是緩慢還是迅速？
• 雀斑的顏色是否隨季節而變化？
• 雀斑是否導致瘙癢或不適症狀？
• 是否希望進行治療？
• 家庭成員是否有類似情況？

患者可以諮詢醫生哪些問題？

• 是什麼原因造成雀斑？
• 需要做哪些檢測可以確診？
• 推薦採用什麼方案進行治療？
• 不治療會導致什麼後果？會不會癌變？
• 治療後是否可能復發？
• 日常應注意哪些事項？

雀斑患者關鍵在於做好防晒措施，避免症狀加重或治療後復發。

• 避免日光直射：尤其在夏季日晒強烈時，儘量減少戶外逗留時間，穿著防晒的長袖衣物，頻寬邊帽。
• 使用防晒霜：最好使用 SPF 30 的防晒霜；

根據患者雀斑嚴重程度和個人經濟條件，可選擇合適的方案進行治療。鐳射是臨床最常用的治療方式。

如何治療雀斑？

• 鐳射治療：針對性好，不傷及周圍正常組織，治療過程較少痛苦，是目前臨床最常用的治療方式。
• 脫色治療：區域性塗搽外用藥，可獲得暫時療效。
• 腐蝕、剝脫治療：採用化學試劑、液氮冷凍或其他物理方法腐蝕、剝脫雀斑，但醫生在操作中需非常謹慎，以免引發周圍正常面板脫色等後遺症。

雀斑的成因包括遺傳和日晒。臨床易於形成雀斑的高危人群包括女性、白種人。

雀斑是什麼原因引起的？

形成雀斑的病因包括兩方面：

• 遺傳傾向：為常染色體顯性遺傳，有明顯的家族傾向性。
• 日光照射：導致雀斑加深的要素。經過日光、X線、紫外線照射後，可使表皮中色素沉著迅速加深、形狀變大、數目增多。

雀斑的危險因素有哪些？

可能導致雀斑形成風險上升的因素包括：

• 性別：女性；
• 年齡： 30 - 50歲；
• 人種：白種人（尤其是淺色或紅色頭髮）；
• 家族史。

好發於面部，特別是鼻和兩頰，及肩、頸、手背等暴露部位。顏色、大小、數量各不相同，並可能隨著季節變換而有所變化。

雀斑有哪些症狀？

好發於面部，特別是鼻和兩頰，肩、頸、手背等暴露部位亦可發生，非暴露部位和粘膜組織無雀斑出現。臨床特徵為：

•  色素沉著為淺褐或深褐色，但沒有純黑色的雀斑；
• 可從針頭至米粒大小不等；
• 形狀為圓形、卵圓形或不規則形；
• 數量不定，散在或群集分佈，孤立、彼此不融合；
• 數量隨年齡增長而逐漸增加；
• 每年春夏季有數量增多、顏色加深、形狀變大的趨勢；秋冬季則呈現數量減少、顏色變淺、形狀縮小的趨勢。

由於發病機制與遺傳因素有關，目前缺乏有效的方法預防雀斑。