上肢深靜脈血栓形成:症狀、病因及如何治療
- 上肢深靜脈血栓形成是指肱靜脈、鎖骨下靜脈和(或)腋靜脈內血栓形成引起的靜脈迴流障礙性疾病,臨床上以上肢腫脹、面板青紫、疼痛、以及淺靜脈曲張為主要特徵。
- 上肢深靜脈血栓形成的年發病率約為 0.04%~0.1%,約佔深靜脈血栓形成的 10%。
- 上肢靜脈內皮損傷、靜脈血流速度減慢和凝血功能異常為上肢深靜脈血栓形成的主要原因。靜脈內導管置入、惡性腫瘤等為上肢深靜脈血栓形成的主要危險因素。
- 按照病因可分為原發性上肢深靜脈血栓形成和繼發性上肢深靜脈血栓形成。前者無明確的危險因素,無確切的病因,約佔上肢深靜脈血栓形成的 1/3。後者可找到明確的危險因素,有確切的病因,約佔上肢深靜脈血栓形成的 2/3。
- 上肢腫脹、面板青紫、疼痛、以及淺靜脈曲張是上肢深靜脈血栓形成最主要的症狀。
- 上肢深靜脈血栓形成的主要治療方法藥物抗凝治療,多數患者經抗凝治療後可痊癒。
- 若患者不及時接受正規治療,可出現肺栓塞、上腔靜脈綜合徵、靜脈性壞疽等嚴重的併發症,增加了截肢風險,甚至可導致患者死亡。
- 患者應儘量平臥,避免長時間壓迫一側上肢。
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