失語症：症狀、病因及如何治療

失語症是一種溝通障礙，是大腦語言區出現損傷造成的。失語症更常見於老人，特別是患腦卒中的老人。

失語症會使運用或理解詞語的能力受阻，但不會損害智力。患有失語症的人在說話和找出“正確”的詞語完成意思表達可能有困難。他們理解談話內容、閱讀和理解書面文字、寫字以及使用數字也可能有困難。

通常，醫生是在治療患者的腦卒中、腦損傷或腦腫瘤時首次診斷出患者有失語症。在一系列神經學檢查中，醫生可能會問患者一些問題，還可能發出特定指令，要求患者說出不同物品或物體的名字。這些檢查結果能幫醫生確定其是否患有失語症，也有助於確定失語症的嚴重程度。

美國國家腦卒中協會給失語症患者提供了以下建議：

• 使用道具來幫助傳遞資訊。
• 嘗試交流時，把單詞寫在紙上或畫畫。
• 交談時慢慢說話,並且保持冷靜。
• 隨身攜帶一張卡片，讓陌生人知道自己患有失語症以及失語症是什麼意思。

失語症患者的治療取決於以下因素：

• 年齡
• 腦損傷原因
• 失語症類別
• 腦損傷位置和大小

比如，失語症患者可能患有影響大腦語言中樞的腦腫瘤。通過手術治療腦腫瘤也可能會改善失語症。

患腦卒中的失語症患者與言語語言病理學家交談也會受益。治療師定期與患者見面，提高患者說話和溝通的能力。治療師還會教患者不使用語言來進行交流的方式。這可以幫其彌補語言方面的障礙。

預後

失語症的病灶部位和型別會影響其恢復。例如，左側大腦半球有較大病灶的完全性失語患者與皮質下有小病灶的命名障礙患者相比，恢復要差得多。

失語症恢復的預後在很大程度上取決於基礎病因。在腦血管疾病中已對此進行了最充分的研究。大多數腦卒中後失語患者都有一定程度的改善。大多數改善發生在最初數月內，並在 1 年後處於平穩狀態。最初的失語嚴重程度與長期功能障礙密切相關；發病時失語程度較輕的患者最有可能完全恢復。

失語症通常是由於腦卒中或大腦損傷後，大腦中一個或多個掌管語言的部位受損引起的。美國國家失語症協會的資料顯示，大約有 25%~40% 的腦卒中倖存者患有失語症。

失語症也可能因腦瘤、腦部感染或阿爾茲海默病痴呆等引起。在某些情況下，失語症是癲癇或其他神經障礙的一種症狀。

失語症的主要症狀包括：

• 說話困難
• 費力尋找恰當的措辭或詞語
• 交談時使用奇怪或不恰當的詞語

有些失語症患者很難理解別人在說什麼，特別是患者疲勞，或是在擁擠或嘈雜的環境中時。失語症不會影響思維能力。但是患者理解書面材料可能有問題，書寫也可能有困難。有些人使用數字或者哪怕進行簡單的計算都有困難。

失語症有哪些型別？

失語症分很多種。每一種都會導致輕重不同的損害。常見的有以下幾種：

• 表達性失語症（不流利）：患有表達性失語症的人知道他或她自己想說什麼,但與別人交流這種想法有困難。無論患者是想說出來還是寫下來，想要表達自己都有困難。
• 接受性失語症（流利）：患有接受性失語症的人能聽見說話聲或者閱讀印刷品,但可能理解不了這些資訊的含義。通常情況下，接受性失語症患者會從字面上理解語言。由於自己也不理解自己的語言，他們自己的講話也可能會比較混亂。
• 命名性失語症：命名性失語症患者存在找詞方面的困難，被稱作命名障礙。因為存在這些困難，患者說話和書寫時要費力尋找恰當的詞語。
• 完全失語症：這是最嚴重的一種失語症，經常緊隨腦卒中出現。完全失語症患者說話和理解詞語都有困難。除此之外，患者也無法閱讀和書寫。
• 原發性進行性失語：原發性進行性失語症是一種罕見的疾病，是指患者在一段時間內緩慢喪失說話、閱讀、書寫以及理解聽到的談話內容的能力。伴隨腦卒中的患者，經過適當的治療，失語症可能會有所改善。但沒有哪種治療方法可以逆轉原發性進行性失語症。這類患者可以用言語以外的方式進行交流。例如，他們可以用手勢交流。許多患者從言語治療和藥物治療的聯合治療中能夠受益。

失語症可輕可重。患輕度失語症的人或許能夠交談，但很難找到合適的詞語或理解複雜的對話。嚴重失語症限制了患者的交流能力。患者可能少語，也可能不參與談話或是理解不了任何談話。

失語症目前還未有有效的有預防措施，患者或家人只能做到早發現、早診斷、早治療，這也是本病預防和治療的關鍵。一旦發病，應積極治療，預防併發症的發生。在日常生活中應注意安全，尤其保護顱腦免受外傷，以防外傷損傷大腦相應部位，導致失語症。同時也要注意平時飲食、心理及生活習慣的養成，避免心血管疾病，以免誘發腦卒中等疾病，從而導致失語症。