手指扭傷：症狀、病因及如何治療

如果身體的一部分發生了扭傷，指的就是韌帶損傷或撕裂。韌帶連線著兩塊骨頭的外表面。扭傷與拉傷不同，拉傷是指肌肉或肌腱受了傷，而肌腱是連線肌肉和骨骼的組織條帶。

手作為人的重要勞動器官，有人統計全身各部位外傷中手外傷佔 30% 以上，其中 81～89% 為手指外傷或扭傷。
外傷導致手指彎曲過度或方向錯誤，也許是運動的時候戳到了手指，或者不小心摔倒在手上。
如果患者的手指確實扭傷，醫生將根據其嚴重程度進行分級：
- 1 級：關節穩定，但韌帶有些損傷或輕微撕裂。
- 2 級：關節輕微不穩定，韌帶部分撕裂。
- 3 級：關節嚴重不穩定，韌帶嚴重撕裂或完全撕裂。
主要症狀：當試圖移動手指時會感到疼痛或僵硬、當觸控受傷部位時手指關節會有壓痛、手指關節腫脹。
醫生可能會推薦 RICE 療法來進行治療。RICE 代表休息（Rest）、冰敷（Ice）、加壓（Compression）和抬高（Elevation）以及止痛藥，嚴重的話進行手術治療。
疾病的主要危害：韌帶傷後容易導致關節不穩定，關節軟骨非正常摩擦，有可能發展成創傷性關節炎。
預防的方法有運動前做好準備活動和避免意外傷害等。可以在開始幾天內進行溫和的鍛鍊。鍛鍊有助於減少手指的僵硬，還可以減輕疼痛和腫脹，改善手指的活動功能。至於能否進行正常的活動，需經過醫生評估方可確定。

哪些情況需要及時就醫？

如出現以下情況應及時就醫：

人的雙手是功能核心，一定要保證不要對雙手造成永久性傷害。由於雙手非常重要，除了非常輕微的情況，任何手部受傷都要去看醫生。醫生也可能會將患者轉診到急診室進行診斷和治療。

如出現以下情況應立即就醫或撥打 120：

出現以下情況應立即就診：手指疼痛、腫脹加重，或出現新的疼痛；活動受傷的手指時感覺僵硬或原有症狀加重；受傷的手指面板顏色變青紫或比正常面板蒼白；手指乏力或麻木，有刺痛或熱灼感；感覺夾板太緊了但不會調整。
任何情況損傷手部如果有開放性傷口及出血、血腫、疼痛、功能障礙應立即就診，必要時撥打 120。

建議就診科室

急診科
骨科

醫生如何診斷手指扭傷？

醫生會檢查患者的手指，也可能會讓患者做影像學檢查，如 X 線檢查，在少數情況下，會進行磁共振成像。

如果患者的手指確實扭傷，醫生將根據其嚴重程度進行分級：

1 級：關節穩定，但韌帶有些損傷或輕微撕裂。
2 級：關節輕微不穩定，韌帶部分撕裂。
3 級：關節嚴重不穩定，韌帶嚴重撕裂或完全撕裂。

相關檢查包括：

X 線檢查；
磁共振成像。

醫生可能詢問患者哪些問題？

手部受傷的原因是什麼？是外傷還是摔倒？
受傷的方式是什麼？
疼痛的部位在哪？
有沒有影響到手部的功能？

患者可以諮詢醫生哪些問題？

我是否有手指骨折？
這個病如何治療，是否需要手術？治療效果如何？
要多久能好，以後會有後遺症嗎？
以後生活、飲食等要注意什麼？

具體日常注意事項如下：

手指扭傷後要馬上停止活動，以防疼痛和腫脹加重。傷勢較重可發生骨折，最好送醫院或醫生處理，以防加重傷勢或造成手指骨畸型。搬運時應先用膠布將患部固定好。
可以在開始幾天內進行溫和的鍛鍊。鍛鍊有助於減少手指的僵硬，還可以減輕疼痛和腫脹，改善手指的活動功能。至於能否進行正常的活動，需經過醫生評估方可確定。

醫生也可能會建議患者服用抗炎藥（如阿司匹林、布洛芬或萘普生）來緩解疼痛，也可能會建議將手指用夾板夾起來，或者用膠帶和旁邊的手指綁在一起，這種方法稱為“並指固定”。如果進行並指固定，一定要使中指和食指綁在一起，無名指和小拇指綁在一起。

如果傷勢嚴重，意思是韌帶完全撕裂，或者一根骨頭斷了，患者可能需要手術。

藥物治療

抗炎藥，如阿司匹林、布洛芬或萘普生。

手術治療

一般不需要手術。

其他治療方法

醫生可能會推薦 RICE 療法來進行治療，RICE 代表休息（Rest）、冰敷（Ice）、加壓（Compression）和抬高（Elevation）。

休息：如果是某個運動或活動使手指扭傷，請先從這些活動中休息一段時間，這樣有助於手指癒合。
冰敷：在受傷後的前 24 小時內，患者應該一次在該區域冰敷 15 分鐘。如果症狀持續時間超過 24 小時，也可以在受傷後的幾天內進行冰敷。這樣會緩解關節腫脹或炎症，並有助於緩解疼痛。不要把冰直接放在面板上，要用塑料袋或布包著。
加壓：醫生可能會建議患者在手指周圍使用彈性壓縮繃帶以提供支撐並防止腫脹。
抬高：在受傷後的前 24 小時內，儘量抬高受傷的手，以減少腫脹。
並指固定：將手指用夾板夾起來，或者用膠帶和旁邊的手指綁在一起，這種方法稱為“並指固定”。如果進行並指固定，一定要使中指和食指綁在一起，無名指和小拇指綁在一起。如果傷勢嚴重，意思是韌帶完全撕裂，或者一根骨頭斷了，患者可能需要手術。

疾病發展和轉歸

手指扭傷多由於劇烈運動，如體育競賽、舞蹈等時，出現韌帶損傷，嚴重者造成韌帶斷裂。韌帶傷後容易導致關節不穩定，關節軟骨非正常摩擦，有可能發展成創傷性關節炎。

造成手指扭傷的一個常見原因是外傷，導致手指彎曲過度或方向錯誤。如果手指向後彎曲，稱為“過度伸展”。

手指扭傷的常見原因有哪些？

身體活動時不小心扭傷了手指，尤其是在涉及使用手的運動中，比如籃球。
- 手指可能會不小心戳到球上。
- 或另一個球員身上。
- 或摔倒在手上，手指也可能扭傷。
平衡或協調問題。
韌帶較弱。

哪些人容易患手指扭傷？

劇烈運動，如體育競賽、舞蹈等時，容易出現韌帶損傷，嚴重者造成韌帶斷裂。
日常生活中，車禍、高空跌下等意外，也會引起同類損傷。

手指扭傷的常見症狀有哪些？

手指扭傷的常見症狀包括：

當試圖移動手指時，會感到疼痛或僵硬。
當觸控受傷部位時，手指關節會有壓痛。
手指關節腫脹。
有時，手指扭傷的運動員會忽視這種損傷。但疼痛可能很嚴重，如果不治療，情況可能會惡化。

手指扭傷可能會引起哪些併發症？

常見併發症包括：

功能喪失，手指麻木。
肌肉失用性萎縮。

運動、勞作時注意保護雙手，儘量避免接觸外界暴力，必要時可以戴手指保護套來保護手指。