雙重輸尿管：症狀、病因及如何治療
- 雙重輸尿管是一種伴隨重複腎的輸尿管先天性畸形，重複腎由兩部分腎臟組合而成，外部融合為一體，但內部有各自獨立的腎盂和血管，並分出了兩路輸尿管通向膀胱。
- 該病是一種較為常見的輸尿管先天性畸形，發病率約為 0.8%～1%。
- 由於某些先天性缺陷，胚胎在生長過程中，泌尿系統器官的分化、發育發生了某些偏差，形成了重複腎及其相應的雙重輸尿管。女性、家族成員伴有雙重輸尿管病史，是該病的危險因素。
- 該病可分為完全性雙重輸尿管和不完全性雙重輸尿管。完全性雙重輸尿管，兩根輸尿管完全分開，各自引流重複腎上、下部分的尿液，可能同時開口於膀胱，也可能僅有一根開口於膀胱，另一根開口於異常位置，如尿道、陰道、宮頸等處。不完全性雙重輸尿管，引流重複腎上、下兩部分的輸尿管在去往膀胱的中途形成“Y”型融合，最終僅有一根輸尿管開口於膀胱。
- 雙重輸尿管不會引起任何典型症狀。
- 無症狀者不必治療，雙重輸尿管一般不會造成額外的健康危害。如果雙重輸尿管發生膀胱輸尿管反流，引起尿路感染或腎臟感染，醫生會根據患者的具體病情制定手術方案，改善輸尿管的位置和空間結構，儘可能減少反流和感染風險。假如重複腎有一半受損較為嚴重，醫生會考慮將這一半腎臟切除，以免波及另一半功能正常的腎臟。
- 雙重輸尿管因開口位置或空間結構異常，有可能引發膀胱輸尿管反流或輸尿管梗阻，造成腎積水、感染和尿路結石。
- 雙重輸尿管如果沒有引起併發症，一般不會對正常腎臟或全身健康造成不良影響，患者只需像正常人一樣，每年例行體檢即可。
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