吞入異物:症狀、病因及如何治療

  • 什麼是吞入異物?吞入異物是常見急症之一,常常由於進食時匆忙、走神、突然大笑或吞入魚刺、骨頭、食物團塊等食物,或是針、刀片、玩具零件等異物,異物卡在喉部及食管處,造成喉異物、食管異物及胃腸道異物等。
  • 患病情況如何?此疾病發病率高,食管異物發病率佔耳鼻咽喉科疾病的 18.3%。吞入食物類異物,多發於 50 歲以上中老年人,以及 5 歲以下幼童;吞入非食物類異物,多發於 10 歲以下兒童、精神病患者及犯人。男性發病率高於女性,男女之比為 3∶1。
  • 病因是什麼?該病的病因主要有:進食匆忙、進食時注意力不集中,口含食物時大聲說話或大笑、主動吞入針、刀片等異物,都可能會導致異物卡在喉部、食道或胃腸道。年齡、精神狀況及本身患有食管疾病等,都是該病的危險因素。
  • 分為哪些型別?根據吞入異物卡在消化道不同的位置,該病可分為食管異物、喉異物、胃腸道異物。按照異物種類,食管異物分為阻塞型、刺入型和混合型。
  • 主要症狀是什麼?該病最主要的症狀是吞嚥困難,此外還會有吞嚥疼痛、食管異物感、口水增多、噁心、嘔吐等常見症狀。嚴重時,會出現呼吸困難、休克、窒息等症狀。
  • 如何治療?最主要的治療方法是通過內鏡(包括胃鏡,腸鏡,氣管鏡,腹腔鏡等)取出或行手術取出等,緩解症狀;治療關鍵點在於,發現吞入異物後要及時採取腹部衝擊法急救,以免耽誤最佳治療時機,隨後再就醫治療;治療難點在於,如果異物已經穿破食管壁,併產生胸外科病變,食管鏡難以取出時,需要胸外科協助進行開胸手術處理。
  • 會造成哪些危害?該病主要危害是,會出現吞嚥困難、吞嚥疼痛等後遺症,使患者進食不便,嚴重影響正常生活。嚴重的患者甚至可能出現窒息、壓迫脊髓等急、危、重的情況,可能迅速導致患者死亡。

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