胃竇隆起性病變:症狀、病因及如何治療

胃竇隆起性病變,一般是指起源於黏膜和黏膜下組織的腫瘤,以及壁外臟器和(或)腫瘤壓迫所致胃竇隆起。常於胃鏡檢查過程中發現。根據病變來源不同分為黏膜組織來源、黏膜下組織來源以及外源性壓迫所致的病變;根據其病理特徵又可分為良性病變和惡性病變;常見良性病變有胃底腺息肉、增生性息肉、腺瘤、胃黏膜下腫瘤等;常見的惡性病變有類癌、早期胃癌及進展期胃癌等。

  • 全球總髮病率有所下降,但多分佈在發展中國家,以日本、中國等東亞國家高發。在不同地區間也有很大差異,北方高於南方,農村高於城市,男性高於女性。
  • 該病受環境、飲食、感染、家族史等多種因素影響,我國太行山地區該病多發;長期食用硝酸鹽會增加亞硝酸鹽類致癌物質產生,長期作用於胃黏膜將導致癌變;幽門螺桿菌感染等感染因素也與該病相關,被認定為人類 Ⅰ 類致癌原;該病有明顯的家族聚集傾向。
  • 早期多無症狀,常於胃鏡等檢查中發現。部分患者可有消化不良症狀,進展期病變可有上腹痛、餐後疼痛加重、納差、厭食、乏力及體重減輕等症狀。發生併發症或癌症發生轉移時可出現一些特殊症狀,比如吞嚥困難、噁心、嘔吐、嘔血、黑便、貧血、右上腹痛、黃疸、發熱、呃逆、咯血等症狀。
  • 根據黏膜活檢明確病理後,可選擇對應的治療方法,改變生活方式,適當休息,減少精神壓力,積極配合醫生進行藥物治療、內鏡下治療多有助於該病治癒。
  • 該病多無明顯症狀,所以日常體檢胃鏡檢查尤為重要,早發現、早診斷、早治療可以有效避免嚴重後果。
  • 保持良好的生活方式有助於預防該病,包括改善進食規律,戒菸酒,少飲濃咖啡,多吃新鮮水果和蔬菜,避免食用黴變食品、鹹菜、醃製煙燻等含硝酸鹽較高的食品,少食鹽攝入,積極治療幽門螺桿菌(Hp)感染,適當休息,停用不必要的解熱鎮痛藥等,管理好自己的情緒和壓力。

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