小兒克羅恩病：症狀、病因及如何治療
- 什麼是小兒克羅恩病？小兒克羅恩病，為一種慢性肉芽腫炎症，病變呈穿壁性炎症，多為節段性、非對稱分佈，可累及胃腸道各部位，以末段迴腸和附近結腸為主，主要症狀表現為腹痛、腹瀉、瘻管和肛門病變。
- 患病情況如何？小兒克羅恩病可發生於各年齡階段，但多發生於 6 歲以上兒童，平均年齡為 10~14 歲，以男性患者居多。目前，小兒克羅恩病的發病率在不斷上升，暫無準確的流行病學資料，發達國家的患病率高於發展中國家，城市地區高於村地區。
- 為什麼會得這個病呢？本病確切病因尚不明確，目前認為該病由多種原因引起，現普遍認為與遺傳、環境（腸道細菌和食物） 和免疫因素有關，以上因素相互作用導致腸黏膜免疫反應過度活躍，造成腸道組織炎症和損傷。本病的危險因素，包括遺傳因素、焦慮、過敏體質等。
- 小兒克羅恩病有什麼型別？依據病變部位可將小兒克羅恩病分為 4 個亞型，其中 L1 型病變位於迴腸末段（包括迴腸中下段，和回盲病變），L2 型位於結腸，L3 型位於回結腸，L4 型位於上消化道（包括回中上段及以上消化道），L4 型可與 L1、L2、L3 型同時存在。
- 小兒克羅恩病有什麼症狀？小兒克羅恩病的症狀表現變化多樣，缺乏特徵性，主要包括消化道症狀、全身症狀、腸外症狀以及併發症。小兒克羅恩病患者的腸道外症狀往往較胃腸道症狀更明顯，可表現為關節痛或關節炎、口腔潰瘍、結節性紅斑、不明原因發熱、貧血、發育遲緩等，而無腹痛、腹瀉等胃腸道症狀。胃腸道症狀可表現為腹痛、腹瀉、便祕、噁心、嘔吐、便血、腹部腫塊等。
- 小兒克羅恩病如何治療？本病主要治療方法是免疫療法、控制腸道繼發感染、對症止瀉等；治療關鍵點在於營養支援；治療難點在於該病內科無法根治，反覆發作，即便外科切除病變腸段，術後複發率仍較高。
- 小兒克羅恩病有什麼危害？該病早期症狀不明顯，症狀發展慢，不易引起家長重視。可導致患者出現瘻管、腹腔膿腫、腸狹窄和梗阻、肛周病變（肛周膿腫、肛周瘻管、皮贅、肛裂等），以及消化道大出血。急性腸道穿孔較少見，遷延不愈者易發生癌變。
- 其他要注意的是什麼？感染可以導致疾病部位的轉移，故預防各種細菌感染性疾病是非常重要的。該病易復發，不易根治，若不發生嚴重併發症，本病預後尚可。
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