新生兒臀炎:症狀、病因及如何治療
新生兒臀炎(neonatal gluteal inflammation)是一種新生兒常見病,被尿、糞便浸溼的尿布未及時更換,尿中的尿素被糞便中的細菌分解產生氨,刺激臀部面板所致。若不及時進行治療,會給患兒造成危害。
檢查
兒科及面板科視診檢查。
診斷
根據病史、檢查和臨床表現即可診斷。
輕度僅有皮膚髮紅者可保持乾燥,炎症明顯糜爛者可用氧化鋅軟膏或氯鋅油軟膏。如出現細菌或真菌感染,可給予區域性外用抗生素或抗真菌藥。
新生兒面板細嫩,角質層比較薄弱,臀部常被尿布敷蓋,通氣不良,如果尿布浸溼沒有及時更換,尿中的尿素被糞便中的細菌分解產生氨,刺激面板可致臀炎。條件受限不能經常給新生兒洗澡,尿布質地及潔度不佳、粗糙、乾硬;尿布清洗不淨;家長給新生兒擦拭糞便用力過大致使表皮擦傷;尿布換洗不勤;用橡皮布、塑料布作尿布使尿液不易蒸發;大便中的產氨桿菌釋放氨刺激面板,導致臀部皮膚髮紅、破皮、潰爛;糞便中的普通變形桿菌、類白喉桿菌和其他微生物均可誘發和加重新生兒臀炎。
臨床表現
如果嬰兒臀部護理不當,常易造成臀炎。表現為臀部面板潮紅,有散在的紅色丘疹,嚴重的可有面板破潰糜爛。病程遷延病情反覆,不僅新生兒疼痛、哭鬧、睡眠不安,嚴重影響患兒的生長髮育和生活,還給家長帶來諸多煩惱。
1.勤換尿布,每次便後用清水清洗或輕輕擦拭臀部、外陰及周圍面板,保持乾燥。 2.布尿布應用清水漂洗乾淨,不使用塑料布包扎於外部。 3.如出現細菌或真菌感染,可給予區域性外用抗生素或抗真菌藥。 4.輕度僅有皮膚髮紅者可保持乾燥,炎症明顯糜爛者可用氧化鋅軟膏或氯鋅油軟膏。
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