嚥肌痙攣：症狀、病因及如何治療

嚥肌痙攣又名顎部肌陣攣，是一種少見的疾病，為軟顎或咽縮肌的不隨意而有節律地收縮運動，可侷限於一處，或在幾個部位同時發生，多為雙側對稱性。

檢查

視診檢查咽喉部可看到某種肌肉陣攣。

診斷

根據病人訴說的症狀及檢查咽喉部，可看到某種肌肉陣攣，診斷並不困難。但應與血管病變的搏動及其他神經病變相鑑別。

針對病因進行治療。中樞性者請內科、神經科協同診治。對周圍性麻痺患者可用抗膽鹼酯酶藥或神經興奮劑、維生素類藥物治療，並可進行鍼灸治療。咽縮肌癱瘓不能進食或有誤吸者應插鼻胃管。

可試用鎮靜劑、暗示治療、乳突部電療、催眠等方法。

多為中樞腦幹病變所致，如腦幹血管栓塞、腫瘤、腦橋小腦疾病、延髓空洞症、瀰漫性大腦動脈硬化等。亦有人認為癔病可為其病因，促使顎肌陣攣的發作。

臨床表現

多見於成人，起病緩慢。肌陣攣為間歇發作、不隨意而有節律地收縮運動，每分鐘可數十次至百餘次，患者本人及他人都可聽到咯咯聲響。軟顎、喉、口底、橫膈等病位的收縮為雙側性，但胸鎖乳突肌和麵肌為單側性。嚥肌收縮使軟顎上下運動，引起咽鼓管開閉，則有他覺性耳鳴。在吞嚥或發音時可暫時抑制陣攣。