陰莖炎：症狀、病因及如何治療

陰莖因感染或刺激等原因而出現的炎症，主要發生於陰莖頭邊緣與冠狀溝（龜頭下緣的一圈溝狀構造）交界處及繫帶處，通常發生在未行包皮環切術的男性。陰莖包皮可形成包皮垢，包皮垢沉積可刺激陰莖頭產生炎症反應，同時包皮垢有利於細菌生長，可進一步導致陰莖頭感染。

• 可發生於所有年齡段男性，但多數發生於年幼兒童。部分研究表明，陰莖炎常發生於 2~5 歲兒童^[1]。目前關於青少年和成人陰莖炎發病率的資料較少。有報道顯示，在接受泌尿科轉診的未行包皮環切術的男性患者中，陰莖炎的發生率約為 11%^[2]。
• 病因主要包括感染因素及非感染因素。包皮垢是陰莖脫落的鱗狀上皮細胞及其他物質聚集而成的汙垢，陰莖衛生情況較差時，包皮垢可發生積聚並刺激陰莖頭引起炎症^[3]。同時包皮垢有利於微生物生長繁殖，引起陰莖頭感染症狀。此外，陰莖頭出現損傷也可能併發感染導致炎症出現。
• 主要表現為陰莖頭紅腫、瘙癢或疼痛，可伴有異常分泌物形成及尿痛等症狀，通常合併包皮炎症。慢性陰莖炎患者可在陰莖及包皮之間形成瘢痕，出現包莖症狀，表現為包皮口狹小，不能上翻露出陰莖頭。極少數情況下，陰莖頭嚴重水腫可引起尿道口狹窄，出現排尿困難等尿道梗阻症狀。
• 對於感染性陰莖炎，需根據致病菌型別選擇相應的敏感抗生素進行抗感染治療。對於非感染性陰莖炎，需及時去除刺激因素，並注意陰莖衛生，防止出現感染症狀。若陰莖炎合併排尿困難，應留置尿管以改善尿路梗阻症狀；若尿管置入失敗，需行手術治療。
• 陰莖炎通常可引起陰莖頭紅腫、瘙癢、疼痛等不適症狀，嚴重時可因陰莖頭水腫而出現尿道口狹窄及尿路梗阻症狀，影響生活質量。慢性陰莖炎可於陰莖及包皮之間形成瘢痕，出現包莖等併發症。
• 經過及時治療及常規護理，多數患者的症狀可於 1 周內緩解。陰莖炎治癒後，仍有 10% 左右的患者會出現復發。