鷹嘴滑囊炎:症狀、病因及如何治療
如果肘部曾受過重擊,或者長時間使用肘部支撐身體,那麼肘關節的尖端可能會發紅和腫脹。在重度腫脹的情況下,該部位會形成一個突出的腫塊,有點像卡通人物大力水手,所以鷹嘴滑囊炎有時被稱為“大力水手肘”。
“鷹嘴”指的是肘部的突起部位。“滑囊炎”指的身體中滑囊部位的炎症。
滑囊是一個充滿液體的囊袋。滑囊遍佈全身,在身體各部位之間起著緩衝作用,比如肌肉和肌腱在骨骼上移行的部位和大關節(如肩關節、髖關節和膝關節)附近。
肘部的滑囊稱為鷹嘴滑囊,可減少肘部面板和鷹嘴之間的摩擦,當曲肘的時候能夠感覺到這種摩擦。
我們一般意識不到滑囊的存在,因為它通常是平的,且與骨頭的走形相一致。但當滑囊發炎時,會出現腫脹和增大。
請告訴醫生自己的症狀和病史。
醫生將檢查患者的手臂和肘部。在某些情況下,他可能會建議進行X線檢查,以瞭解是否是因為骨折或骨質增生(稱為骨刺)引起肘部腫脹。
尺骨末端的骨刺可能會反覆地引起肘關節滑囊炎。
患者可能還需要血液檢查來判斷是否有感染,但這通常沒有太大的幫助。
醫生可能會從滑囊中取一些液體樣本,該檢查使用穿刺針完成。液體樣本將被送至實驗室以進行進一步的檢查。如果液體為膿液,則意味著有感染。
治療是為了減輕不適,並採取措施預防或治癒感染。
如果肘關節滑囊沒有感染,那麼請採取以下措施:
- 保護肘關節。這可能需要戴上護肘或纏上彈性繃帶來為其提供緩衝。
- 避免對病變肘關節施加直接壓力的活動。
- 服用布洛芬等止痛藥或其他抗炎藥來減輕腫脹和疼痛。請遵循醫囑並仔細閱讀藥品標籤。
如果肘關節滑囊炎是由感染所致,那麼可能需要使用抗生素。為了對抗感染,請遵醫囑使用藥物。
如果採取這些治療措施 3~4 周後肘部疼痛和腫脹沒有改善,那麼請去看醫生。
醫生可能會建議排出滑囊中的液體並注射藥物以減輕腫脹。皮質類固醇(一種常用於減輕炎症和充血的藥物)注射可用於減輕疼痛和腫脹。
如果肘關節滑囊炎在使用藥物等治療後沒有出現好轉,那麼醫生可能會推薦手術。根據患者的情況,可能會切除整個滑囊。為了完成此手術,很可能需要在醫院住一晚。幾個月後,滑囊通常會重新形成。
手術後,患者肘關節通常需要大約 3~4 周的時間才能完全恢復。
肘部可能會因為以下幾個原因而開始腫脹:
- 創傷:肘部受到重擊,如撞擊或跌倒時肘部著地,可能會引起滑囊出現腫脹。
- 過度受壓:長時間將肘部倚靠在堅硬的表面會刺激滑囊。水管工、空調技師和其他經常使用肘部工作的人更容易得這種病。
- 其他疾病:如果患有其他疾病,例如類風溼關節炎(一種免疫系統攻擊自身關節的疾病)、痛風(一種關節炎)或者需要透析(通過機器過濾血液)的腎衰竭,那麼更有可能患上鷹嘴滑囊炎。
- 感染:如果滑囊因切口、刮傷或昆蟲叮咬而感染,那麼這將導致滑囊積液過多、腫脹和變紅。
當患有肘關節滑囊炎時,可能會觀察到某些下述症狀:
- 腫脹:這通常是第一個被注意到的症狀。肘背的面板可能比較鬆弛,因此,起初可能看不到腫脹。在某些情況下,腫脹會迅速發作,患者可能會立即發現。隨著腫脹變大,鷹嘴部位會看起來像個高爾夫球。
- 疼痛:當滑囊被位伸時,可能會引起肘部疼痛,特別是當曲肘時。伸肘時通常沒有疼痛。但有,某些患有肘關節滑囊炎的人,無論他們的肘部是否彎曲,都不會感到任何疼痛。
- 發紅或發熱:如果在肘部周圍看到此症狀,則提示滑囊可能出現感染。
- 壓痛:另一個體徵是肘部及周圍的敏感性增加。
- 膿液:注意從感染的滑囊中排出的黃色或白色、濃稠、混濁的液體。
可以採取一些措施來預防滑囊炎的發生或復發。
- 在家治療,可以是休息、冷敷、使用止痛藥和溫和鍛鍊。
- 如果活動導致疼痛,活動開始時需緩慢,持續時間稍短,或者以較慢的速度活動。在活動之前熱身,活動之後拉伸。緩慢增加活動量,如果出現損傷,則需停止活動。使用冷敷防止疼痛和腫脹。
- 改變拉伸肌肉或關節的反覆活動方式。例如:
- 如果使用某種工具導致滑囊炎,可以換手工作,或者改變工具的抓握尺寸。
- 如果是久坐導致滑囊炎,每小時需要起身行走。
- 如果是體育運動導致滑囊炎,考慮先學習正確的動作。邀請專家對裝置進行檢查,確保適合本人的大 小、力量和能力。
- 若工作中的某些活動有可能導致滑囊炎,可以向人力資源部門反映,建議使用其它方式進行工作,或者更換裝置,或者換崗。
- 避免關節受壓。膝關節或肘關節接觸硬表面時應使用墊子,穿合適的、能提供良好支撐的鞋子。
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