肝硬化惡化的表現
警惕肝病惡化的十大前兆,明確診斷自己的病情後,治療方面應以適當休息、合理飲食和正確用藥為原則,用藥堅持辨證論治,準確、合理用藥。切忌保肝藥、治療藥、中藥、一起使用。
慢性肝病,肝硬化在療養中,如出現下述症狀時,要視作病情波動或惡化,應即刻就醫檢查和治療。
下肢浮腫,顏面胖腫,腹圍增加,出現腹水者。
尿量日趨減少,1日少於500ml者。
近期出現難以控制的低熱,伴中性白細胞增高者。
查出低血鈉、低血鉀和低血糖,但一般處理不能緩解者。
發現患者神志反常,突然興奮多語,但語無倫次,定向、計算能力障礙者,要注意肝昏迷的發生。
黃疸再次出現或相對穩定的低黃疸指數驟然升高。
出現高度疲乏,以致生活自理都困難。
高度食慾不振,每天主食吃不到。
高度腹脹,以夜間為重,引起坐臥不安,徹夜難眠,氣短髮憋。上述三高徵單獨出現一個,若休息、飲食及自身調理不能緩解者,應立即就醫。
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害。臨床上早期由於肝臟功能代償較強,可無明顯症狀,後期則有多系統受累,以肝功能損害和門脈高壓為主要表現,並常出現消化道出血、肝性腦病、繼發感染、癌變等嚴重併發症。
肝硬化在我國以20至50歲的男性多見,青壯年的發病多與病毒性肝炎及某些寄生蟲感染有關。病毒性肝炎患者可查出乙型肝炎及丙型肝炎的標誌物,細胞免疫檢查約半數以上患者的T淋巴細胞降低,E-玫瑰花結、淋巴細胞轉化率降低。
體液免疫顯示血清免疫球蛋白增高,以IgG增高最為明顯,通常與Υ-球蛋白的升高相平行,其增高機理系由於腸原性多種抗原物質,吸收於肝後不能被降解,引起的免疫反應。此外,尚可出現自身抗體,如抗核抗體、平滑肌抗體、線粒體抗體和抗肝細胞特異性脂蛋白抗體等。
明顯出血傾向。近期不僅齒齦出血、鼻衄,面板黏膜也出現出血點,注射針刺部位出現瘀斑,出現柏油樣黑便甚至是血便,化驗凝血酶原時間降至40百分之以下,如有呃逆不止者,應視作有消化道出血的先兆。
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