如何使寶寶免受乙肝傷害乙肝媽媽注意事項

乙肝的危害國人皆知，不僅害身體，“乙肝歧視”更多少人使心靈受傷。俗話說“十年樹木百年樹人”。孩子是祖國的未來，全家的希望。使孩子擺脫乙肝病毒的魔杖不僅是父母的最大心願，更是我們中華民族甩掉“肝炎大國”帽子的關鍵。我國約70%以上的乙肝慢性感染者來自母嬰傳播和其它的家庭內傳播。

在乙肝疫苗問世前，超過90%的“大三陽”母親的小孩會變為乙肝攜帶者。所幸現在有了預防方法，但仍有一小部分會發生免疫失敗。為了使寶寶免受乙肝的感染，準父母們往往有一大堆問題，茲對一些最常見問題解答如下。

1、母嬰傳播阻斷措施的成功率如何？是否進行免疫預防就萬事大吉了？

對乙肝攜帶，無論是大、小三陽媽媽的嬰兒，國內外公認的阻斷是採取主動和被動聯合免疫。孩子在出生後24小時內越早越好，最好在2小時內完成注射乙肝免疫球蛋白，同時於出生後24小時內越早越好、1個月、6個月進行乙肝疫苗的接種。國內許多單位還開展了產前注射乙肝免疫球蛋白阻斷宮內感染。小三陽、HBVDNA陰性的媽媽的寶寶多可完全阻斷。對大三陽媽媽阻斷的成功率在90%以上。要注意的是，乙肝免疫球蛋白在注射前應冷藏儲存於2至8度。

因全程注射乙肝疫苗後，保護性抗體的陽性率大約在90%左右。因此孩子打完三針疫苗以後，還應該到醫院檢查一下，到底孩子產生表面抗體沒？滴度夠不夠？若沒產生表面抗體或者滴度不夠，還需要加強接種。此外還應注意，打疫苗產生的抗體並不能持續終生，應該進行復查，必要的時候需要加強接種。

2、乙肝孕婦選擇剖宮產會減少寶寶感染的機會嗎？

理論上剖腹產可避免嬰兒透過產道時可吞入有傳染性的母親血液、羊水或陰道分泌物，另外減少分娩時母親血液到嬰兒的微量滲透，因此可減少寶寶感染機會。但研究表明剖腹產並不能進一步減少免疫失敗率。因此母親乙肝攜帶不應作為剖腹產的指徵。乙肝孕婦選擇分娩方式時，個人的身體條件、胎兒的情況、專科醫生的意見和個人主觀願望的結合，才是最理智的選擇。但分娩時要注意的是與其他產婦隔離，同時在產褥期，新生兒與母親應分床，接觸嬰兒前應洗手，以免產褥期陰道分泌物汙染嬰兒。