女性患強直性脊柱炎的治療

女性患強直性脊柱炎有症狀輕、病情發展慢、致殘率低、髓關節受累輕而周圍小關節受累重的特點。且其病變各部位的x線徵象常為早期改變，骶髂關節炎多停留在關節間隙變窄階段即停止發展。關節強直及竹節椎形成較男性少見。根據女性強直性脊柱炎x線異常出現較遲。許多病人症狀、體徵己十分典型，而x線檢查骶髂關節尚無異常的特點，主張在其診斷上不應過分強調x線的骶髂關節更改變，而應注重病史、體檢及實驗室檢查，以減少漏、誤診發生。

　　對於強直性脊柱炎，目前醫學上還沒有可以完全將病症根治的特效方法和特效藥物，患者只能透過診斷和治療，儘可能地控制症狀、緩解病情，改善預後。一般來說，強直性脊柱炎採取的治療原則是：控制炎症，緩解症狀;避免治療所致不良反應;防止脊柱、髖關節強直畸形使其保持最佳功能位置。但對於女性來說，由於女性在月經、妊娠等方面具有獨特的生理特點，因此治療起來不能與男性治療方法完全相同。

　　在強直性脊柱炎藥物治療過程中，一些藥物會對女性產生不利的影響。例如：甲氨碟呤有潛在的胚胎毒性和致突變性，妊娠育齡女性應避免使用，如需應用，用藥時及用藥後至少8周內應採取適當的避孕措施，哺乳期婦女在用藥期間避免哺乳。雷公藤可致女性月經不調、閉經以及色素沉著，停藥後約70%患者月經可恢復，但40歲以上或服藥時間過長者，尤其服藥3年以上者可發生永久性閉經，並可伴有性慾減退，因此未婚婦女和育齡婦女也應慎用。

　　在治療過程中，如果用藥不當，就會導致女性出現閉經、色素沉著、影響生殖系統等不良反應。因此，對於女性強直性脊柱炎的治療應充分考慮女性月經、妊娠等生理特點，避免應用破壞女性生理功能的藥物。