食道癌的常用化療藥物

食道癌的細胞增生週期約7天,較正常食管上皮細胞週期稍長。理論計算其倍增時間約10天,故其增生細胞較少,而非增生細胞較多。因此目前雖應用於本病的化學藥物較多,但確有療效者不多。

最常用的藥物有博來黴素BLM)、絲裂黴素CMMC)、阿黴素ADM)、5-氟尿嘧啶5-Fu)、甲氨喋呤MTX)、環已亞硝脲CCNU)、丙咪腙MGAG)、長春花鹼醯胺VDS)、鬼臼乙叉甙VP-16),以及順氯氨鉑DDP),單一藥物化療的緩解率在15%~20%,緩解期為1~4個月。

聯合化療多數採用以DDP和BLM為主的聯合化療方案,有效率多數超過30%,緩解期6個月左右。聯合化療不僅用於中晚期食管癌,也用於與手術和放療的綜合治療。目前臨床上常用聯合化療方案有DDP-BLM、BLM-ADM、DDP-VDS-BML以及DDP-ADM-5-Fu等。臨床觀察,DDP、5-Fu和BLM等化療藥物具有放射增敏作用,近10年來將此類化療藥物作為增敏劑與放療聯合應用治療食管癌,並取得了令人鼓舞的療效。

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