甲亢眼突的治療方法是什麼

甲亢眼突是發生在毒性瀰漫性甲狀腺腫合併的甲亢患者中比較常見的併發症。發病機制現在研究較多的是,自身免疫抗體水平的異常,會刺激到眼眶後的組織以及肌纖維,從而使這些組織產生增生過度的現象,眶後的組織增生過度,就會將眼球往前推出,這樣在外觀上就表現出甲亢眼突的症狀和表現。

甲亢眼突的治療方法有以下幾種:

一、一般治療

1、積極調整甲狀腺激素水平。

2、避免辛辣刺激性食物,戒菸,防止用眼疲勞。

二、藥物治療

1、糖皮質激素:疾病處於急性進展期或活動性分值CAS≥4者,可行糖皮質激素衝擊治療。

2、免疫抑制劑治療:適用於糖皮質激素治療的患者同樣可試用免疫抑制劑。

3、區域性應用腎上腺素能阻滯劑:病程早期,α腎上腺素能張力增高,使上下瞼肌興奮,眼瞼退縮。

4、區域性應用肉毒桿菌素A:肉毒桿菌素A是乙醯膽鹼能受體阻滯劑,能與乙醯膽鹼競爭支配眼外肌運動的膽鹼能受體,使眼外肌麻痺。

三、放射治療:對於藥物治療不敏感、視力急劇下降或全身情況不能耐受藥物治療者可試用區域性放射治療。

四、手術治療

1、眼瞼退縮矯正術。

2、眼肌病的手術治療。

3、眼眶減壓術。

4、脂肪切除術。

甲亢眼突的注意事項有以下幾方面:

1、首先要注意甲功控制;

2、注意眼部特徵,比如眼瞼退縮可能造成患者瞼裂開大、眼球閉合不全、暴露性角膜炎,患者眼球突出可能造成外觀影響;

3、因患者眶壓增高,可能會造成患者眼壓增高,因此要注意隨訪患者眼壓情況。患者眼外肌水腫,或者是變性、纖維化,可能導致患者斜視、雙眼複視的症狀,要注意患者雙眼立體視功能。

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