警惕綠色瘤綠色瘤如何診斷

綠色瘤是為髓性白血病,異常白細胞在骨膜下或軟組織內所形成的一種侷限性浸潤。因其顏色淡綠瘤細胞原漿骨存在淡綠色色素,腫塊呈圓形隆起似瘤,由此得名。

那麼,綠色瘤如何診斷。

綠色瘤患者多為外觀健康的兒童,男性較女性多見。常有白血病的血液及骨髓象改變,病程急而發展快,可在數月乃至數週內死亡。

綠色瘤主要以骨髓過度增生為其突出改變。由此產生大量髓母細胞的集結,從而形成腫瘤樣的改變。

以眼球突出引人注意,這是因為眼眶骨膜是白血病侷限性浸潤的好發部位。通常多在眶緣摸到質地堅硬的腫塊,眼瞼腫脹且呈淡綠色,腫塊發展異常迅速,短期內可填滿眼眶,裡面累及鼻竇及顱腦。

耳前及頜下淋巴結常有腫大。腫塊面板表面也有綠色的色素沉著。病程後期累及全部重要臟器及四肢骨骼,晚期常因貧血感染衰竭而死亡。

綠色瘤病因

主要以骨髓過度增生為其突出改變。由此產生大量髓母細胞的集結,從而形成腫瘤樣的改變。

綠色瘤Chloro米a、是以前的名稱,準確地講應該稱為粒細胞性肉瘤Granulocyticsarco米a,但由於習慣,大家一般還是使用綠色瘤,是指幼稚粒細胞在骨髓外部位形成的侷限性實體性腫瘤,因新鮮腫瘤組織切面顯綠色而得名。綠色是由於腫瘤內含有髓過氧化物酶所引起,暴露於空氣,還原被氧化而呈綠色。但綠色瘤在臨床上很少見,文獻也多是零星報道,甚至有一些報道將白色肉瘤誤診為綠色肉瘤,或將綠色瘤誤診為惡性淋巴瘤。

綠色瘤症狀

此病以眼球突出引人注意,這是因為眼眶骨膜是白血病侷限性浸潤的好發部位。通常多在眶緣摸到質地堅硬的腫塊,眼瞼腫脹且呈淡綠色,腫塊發展異常迅速,短期內可填滿眼眶,裡面累及鼻竇及顱腦。耳前及頜下淋巴結常有腫大。腫塊面板表面也有綠色的色素沉著。病程後期累及全部重要臟器及四肢骨骼,晚期常因貧血感染衰竭而死亡。

綠色瘤的預防

兒童眼眶轉移性神經母細胞瘤和綠色瘤的眶壁和顱面骨米R表現具有特徵,有助於診斷和鑑別診斷。

綠色瘤治療

本病應儘早作內科治療,忌作活檢或手術切除,以免引起不能控制的大出血。

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