常用的治療宮頸糜爛的方法有哪些?

治療宮頸糜爛多采用區域性治療，而且方法眾多，如藥物治療、物理治療、手術治療等。前兩種保守治療的目的是使宮頸糜爛面的柱狀上皮壞死脫落，為新生的鱗狀上皮的覆蓋生長創造條件。

(1)藥物治療：適用於糜爛面積較小和炎症浸潤較淺的患者。可選用抗生素區域性上藥，如滅滴靈、磺胺類藥、呋喃西林等。以中藥治療宮頸糜爛在臨床上應用比較廣泛，療效也不錯，多選用一些驗方、配方，加工成藥粉或栓劑，置於棉球上，敷貼於糜爛面上。一般每週上藥 2次，治療期間陰道黃色分泌物較多，但不應有異味。治療多從月經乾淨後開始，連續上藥一月，月經期停用。

(2)物理治療：是目前應用很廣泛的一種治療方法，具有療程短、療效好的優點。適用於糜爛面積較大和炎症浸潤較深的患者。常用的方法有電熨法、鐳射療法、冷凍療法。電熨法宜在月經乾淨後3～7天內進行。治療時將電熨頭接觸糜爛面上並稍加壓，由內向外左右來回移動，直到略超過糜爛面。術後創面塗1%龍膽紫，患者2～3天內陰道分泌物較多，2周內陰道可能有少量出血，2～3周後創面脫痂，鱗狀上皮開始修復。鐳射治療是運用鐳射使糜爛組織炭化結痂，術後3周左右痂皮脫落，創面生長出新的鱗狀上皮。鐳射治療後陰道也有大量排液。冷凍療法是以液氮為製冷源，運用快速降溫裝置使糜爛組織冷凍、壞死、脫落。術後很少出血，但陰道排液較多，一般持續2～3周。6周壞死組織脫落，8周創面癒合。

物理治療手術前要常規消毒外陰、陰道、宮頸，術後由於排液量較多，因此要注意保持外陰清潔乾燥，防止感染。在創面尚未完全癒合前禁止性生活、盆浴和陰道沖洗，這一般需要4 ～8周。治療後每月複查1次，檢查創面癒合情況。

(3)手術治療：如果上述治療無效，或有宮頸肥大，或糜爛面深而廣，且累及宮頸管者，可考慮行宮頸錐切術或全子宮切除術。但手術治療目前已很少採用。

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宮頸糜爛示意圖宮頸糜爛病因及宮頸糜爛型別