腦癱需與缺鈣相鑑別

　　嬰兒出生後肌肉緊張度低，呈鬆弛狀態，常出現為身體柔軟、頸軟、四肢肌肉軟弱無力，表現為不能支撐頭部，不會獨坐，不能翻身。在基層保健門診或兒科門診，基層醫務、保健工作者往往把嬰兒的這種表現診斷為缺鈣引起的佝僂病。腦癱兒與佝僂病患兒可有類似的症狀，容易誤診，而延誤診斷治療，要注意鑑別。

　　佝僂病是嬰幼兒時期常見的慢性營養缺乏性疾病，是因缺乏維生素D，導致鈣、磷代謝失常，而使骨骼鈣化不良所致。患兒常會出現精神神經症狀，骨骼表現和其他症狀表現。

　　精神神經症狀包括多汗、夜驚、好哭等。佝僂病患兒會出現骨骼改變，早期可出現顱骨軟化，多見於3～6月嬰兒，頭顱表現為“方顱”、 “鞍狀頭”或“十字頭”畸形，前囟閉合推遲，可遲至2-3歲才閉合。還有些患兒出現出牙晚，嚴重者直至3歲牙才出齊，牙齒排列不齊，牙釉質發育不良。患兒還可出現串珠胸、雞胸、漏斗胸等胸骨畸形，腕關節和踝關節膨大，出現O型腿或X型腿，脊柱出現畸形。患兒表現出抬頭、坐、站、行走都較晚，關節鬆弛，肢體過伸。腦癱兒一般不會出現佝僂病典型的骨骼改變，並且在給予維生素D和鈣劑治療後症狀也不會好轉，結合二者的臨床症狀，仔細分析不難鑑別。