我們應該如何的治療痴呆

對於痴呆我們都已經解了很多，那麼對於治療痴呆都會有哪些呢，我們都應該從哪些方面來治療，做哪些方面的預防，讓專家來給我們講解一下。

(一)治療

1.對部分表現為痴呆的原發病 如能及時針對病因診斷和治療，則在原發病好轉和痊癒的同時，痴呆症狀也會有部分好轉或顯示其程序停滯，故稱之為可逆性痴呆的治療。VaD雖也屬可逆性痴呆，但治療效果尚難肯定，常用藥物有氫化麥角鹼類、鈣離子拮抗藥、多肽類和促智藥及針對腦血管病的治療。

2.對不可逆痴呆的治療(主要是AD) 側重於以下幾點：

(1)生活護理和防治併發症。

(2)非藥物治療：如職業療法、音樂療法、群體治療和家庭勸告等。

(3)如需藥物治療，則：①不應使用引起並加重自身生活能力衰竭，或引起醫療問題和營養不良等的藥物;②在使用抗抑鬱、抗組胺和抗精神病藥物時，應避免或儘量減少使用抗膽鹼能藥物以防止造成病情加重。

(4)目前臨床上使用的抗痴呆藥物多為對症治療(以改善認知功能為主)，如膽鹼酯酶抑制劑、多肽類、促智藥、抗氧化劑等。所顯示的效果也只能部分和暫時改善認知功能，但不能阻礙病程的進行性過程。

阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)的治療有了不少進展，但AD 的臨床治療仍然是一個有待攻破的世界性難題。20世紀70 年代研究集中在乙醯膽鹼與AD 的關係;80年代主要研究膽鹼酯酶抑制劑對AD 的影響; 90年代研究不僅有乙醯膽鹼受體激動藥，還包括了雌激素、消炎藥、影響自由基代謝的藥物及抑制澱粉樣蛋白沉積的藥物。目前所有治療均根據病因假說。除少數能暫時改善症狀外，尚無一種方法能從根本上阻止病理學上的退行性變，或恢復其智慧，均為對症治療。

(二)預後

痴呆的預後因病因不同也不一致，但總認知功能衰退的過程，呈不可逆的程序，進展速度不一。以AD為例，平均存活期限為7年(2～20年)。如能針對部分表現為痴呆的原發病病因及早做出診斷，並早期治療，則在原發病好轉和痊癒的同時，痴呆症狀也會好轉或減緩不可逆程序。

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