肝血管瘤要做哪些檢查

肝臟是我們身體的重要器官，然而由於生活中的不注意，導致很多肝臟疾病的出現，其中肝血管瘤就是比較常見的一種，對於肝血管瘤疾病我們要在患病的時候及時診斷檢查及時的去做好治療，避免因為治療不及時，導致治療效果不佳，造成嚴重的傷害，根據臨床症狀表現和實驗室檢查可以確診。

鑑別診斷：1、肝細胞癌：一般有肝炎，肝硬變病史，AFP可為陽性，靜脈增強掃描有助鑑別。

2、肝轉移瘤：部分肝內轉移瘤增強掃描可表現邊緣強化，類似血管瘤早期表現，但延時掃描呈低密度可資鑑別。

3、肝膿腫：一般病變周圍界限不清，模糊，膿腫周圍可見低密度暈環，典型的病變周圍強化，病變內氣體存在，需結合臨床表現。

肝血管瘤疾病的檢查。

1、超聲表現：顯示肝內均質，強回聲病變，邊界大多清楚，或病變區內強回聲伴不規則低迴聲，病變內可顯示擴張的血竇。

2、CT表現：1、平掃：肝內低密度區，輪廓清楚，密度均勻或病變區內有更低密度區，代表血栓機化或纖維分隔，少數可見到鈣化。

2、增強掃描：早期病變邊緣顯著強化呈結節狀或島嶼狀，密度與鄰近腹主動脈相近，明顯高於周圍肝實質密度，持續時間超過2分鐘。

隨著時間延長，增強幅度向病變中央推近，而病變的低密度區相對變小。

延時掃描病變呈等密度或略高密度平掃時病變內更低密度無變化。

增強掃描是診斷肝海綿狀血管瘤的重要方法，具有特徵性表現，診斷正確率可在90%以上，一般典型表現出現在動脈早期，即注藥後30～60秒，因此強調正確的檢查技術，即快速，團狀注射造影劑，快速掃描，適時延時掃描，否則，因未見到特徵性表現易造成誤診或漏診。

3、同位素：99mTC肝血池掃描及肝血管造影檢查有助於肝血管瘤的診斷，表現為無腫瘤染色，邊緣清楚銳利，血管瘤顯影時間較長。

4、MRI：T1影象呈低訊號強度，T2弛豫時間延長，表現為高訊號強度組織。