脊髓損傷有哪些臨床表現

脊髓損傷有哪些臨床表現?這是很多人都想知道的問題。根據損傷程度可以分為完全性癱瘓和不完全癱瘓,損傷部位不同患者的臨床表現也不一樣。根據損傷部位的不同患者的臨床表現如下:

脊髓損傷是脊柱骨折的常見併發症之一,發生脊柱骨折的脊髓損傷患者的臨床表現包括以下幾個方面:患者發病前多有嚴重外傷史,如高空落下、重物打擊頭頸或肩背部、塌方事故、交通事故等。受傷後病人感到區域性疼痛,頸部活動障礙,腰背部肌肉痙攣,不能翻身起立。骨折區域性可們及侷限性後突畸形。由於腹膜後血腫對植物神經的刺激,腸蠕動減慢,常出現腹脹、腹痛等症狀,有時需與腹腔臟器損傷相鑑別。

對於合併有脊髓和神經根損傷的患者,在脊髓損傷後,在損傷平面以下的運動、感覺、反射及括約肌和植物神經功能均會受到損害。

感覺障礙:患者主要表現為損傷平面以下的痛覺、溫度覺、觸覺及本體覺減弱或消失。

運動障礙:在脊髓休克期,脊髓損傷節段以下患者表現為軟癱,反射消失。休克期過後若是脊髓橫斷傷則出現上運動神經元性癱瘓,肌張力增高,貶反射亢進rg現骸陣孿和踩陣孿及病理反射。

括約肌功能障礙:脊髓休克期患者表現為尿瀦留,系膀胱逼尿肌麻痺形成無張力性膀胱所致。休克期過後,若脊髓損傷在能髓平面以上,可形成自動反射膀骯,殘餘尿少於100m1、但不能隨意排尿。若脊髓損傷平面在圓錐部脊髓或脊神經根損傷,則出現尿失禁,膀胱的排空需透過增加腹壓或用導尿管來排空尿液。大便也同樣出現便秘和失禁。

總之,脊髓損傷患者的臨床表現主要取決於損傷的部位和程度,在接診患者時要做好搶救準備,及時準確的判斷患者的表現和損傷的部位,及早處理。

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