踝部骨折病因學

　　內翻(內收)型骨折

　　可分 iii 度。

　　i度：單純內踝骨折，骨折緣由脛骨下關節面斜上內上，接近垂直方向。

　　ii度：暴力較大，內踝發生撞擊骨折的同時，外踝發生撕脫骨折，稱雙踝骨折。

　　iii度：暴力較大，在內外踝骨折同時距骨向後撞擊脛骨後緣，發生後踝骨折(三踝骨折)。

　　外翻(外展)型骨折

　　按骨折程度可分為 iii 度。

　　i度：單純內踝撕脫骨折，骨折線呈橫行或短斜行，骨折面呈冠狀，多不移位。

　　ii度：暴力繼續作用，距骨體向外踝撞擊，發生外踝斜行骨折，即雙踝骨折。如果內踝骨折的同時脛腓下韌帶斷裂，可以發生脛腓骨下端分離，此時距骨向外移位，可在腓骨下端相當於聯合韌帶上方，形成扭轉外力，造成腓骨下 1/3 或中 1/3 骨折，稱為 dupuytren 骨折。

　　iii度：暴力過大，距骨撞擊脛骨下關節面後緣，發生後踝骨折，即三踝骨折。