腦膜瘤切除程度分級

腦膜瘤的治療以外科手術為主,並結合下列因素考慮:①腫瘤不在顱底,應爭取早期手術和全切除腫瘤;②腫瘤在顱底,位於鞍結節、嗅溝、蝶骨平板、橋小腦角等者應早期手術,對於蝶骨嵴扁平腦膜瘤、斜坡腦膜瘤扁平型,如無高顱壓症,或暫緩手術。武漢市中心醫院神經外科王代旭

腦膜瘤手術切除的分級:為便於判斷手術的療效和預後,有學者提出下列的手術分級標準,現為大家採用:Ⅰ級:腫瘤肉眼全切除,包括切除與腫瘤粘著的硬腦膜和顱骨以及受累的靜脈竇;Ⅱ級:腫瘤肉眼全切除,與瘤粘著的硬腦膜僅電凝燒灼;Ⅲ級:腫瘤肉眼全切除,與瘤粘著的硬腦膜未切除或電凝,受累的靜脈竇和顱骨也未處理;Ⅳ級:腫瘤部分切除;Ⅴ級:僅開顱減壓,對腫瘤或活檢或未做活檢。現在有的文章將切除了有鼠尾徵表現的硬腦膜的切除程度,定義為0級。

腦膜瘤術後復發:大多數腦膜瘤能夠手術全切除而獲得根治,即使不能全切除者也可獲得較長時期的緩解。但是,有一些腦膜瘤很容易復發,即使達到Ⅰ或Ⅱ級手術切除者,其複發率亦可達9%~32%。

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