肩周炎什麼時候需要做肩關節鏡手術

門診很多來就診的肩周炎的病人聽到需要手術都很恐懼和擔心，除了手術的效果，他們還擔心是不是醫生把病說重了，那麼什麼時候就需要做手術呢？根據我的臨床經驗可以給大家一點建議。

1.夜間痛明顯，影響睡眠。包括疼痛不能入睡和睡著後翻身後因為疼痛而驚醒。睡眠甚至比飲食還要重要，所以影響睡眠了就比較嚴重了。上海東方醫院關節與骨病專科蔡俊豐

2.功能喪失50%。也就是上舉手臂低於肩或在肩的水平，後伸摸皮帶困難，這就會給穿衣服等日常生活帶來困難。

3.病程超過3月。

全部達到以上3點，就有必要手術，而且根據我的經驗，3月內或3月左右手術效果將會很好，甚至能恢復完全正常，而超過3月，雖然也可獲得滿意的效果，但大多恢復不到90%以上。當然如果症狀沒那麼重，可以繼續保守治療和觀察，畢竟手術針對的是患者的症狀。

手術止痛效果非常好，但功能恢復需要術後二週內嚴格的康復治療。我們有強大專業的康復團隊所自創的康復手法使手術的效果事半功倍，這也是國內很多醫院缺少的。

4.唯一提到的影像學就是如果是核磁共振MRI)如果發現肩袖撕裂或者盂唇損傷，就必須要手術了。

5.外傷或手術後引起肩關節疼痛和功能受限最好3月內手術，可以獲得更滿意的結果。

可能影響患者手術的另一重要原因就是費用，由於我國的醫保制度，患者負擔的比較多，關於手術費用和具體的手術方式可以諮詢。需要提到的是手術是微創手術-關節鏡治療。