更年期功能失調性子宮出血的病因

功能失調性子宮出血病簡稱“功血”,是常見的一種婦科疾病。更年期功血的婦女表現為子宮不規則出血,月經週期紊亂,經期長短不一,出血量時多時少,有時經血淋漓數月,伴貧血。BBT單相,陰道脫落細胞以底層細胞為主,或中、低層細胞。宮頸黏液結晶見發育較差的羊齒葉狀,子宮內膜呈囊腺型增生過長或腺型增生過長。血內分泌檢查FSH升高,E2降低等。

婦女進入更年期以後,卵巢功能開始衰退,卵巢的激素水平下降,失去了對下丘腦、垂體的反饋作用,使垂體分泌的促性腺激素不同程度的增高,而卵巢中殘存的卵泡雖然也有發育,但並不排卵,子宮內膜腺體在長期雌激素的作用下呈持續性的增生反應,可以發生輕度增生過長、腺囊型增生過長或腺瘤型增生過長現象。當雌激素水平出現較大波動時,子宮內膜就不完整的脫落,發生不規則子宮出血。

中醫認為婦女七七天癸竭,腎氣衰弱,衝任虛衰而致,以腎虛為主。由於更年期婦女腎氣漸衰,臟腑功能失利,脾氣虛弱,往往統攝無權而造成崩漏,因此更年期功血以脾不統血型更多見證見暴崩或淋漓不止、色淡質稀、乏力氣短、面色胱白、眼瞼浮腫、舌淡胖、脈細弱。治宜益氣健脾、固攝衝任。

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