甲狀腺手術的術前體位訓練

由於甲狀腺位於頸部,手術中需要頸部過伸體位,頸部過伸超過60分鐘,複雜的甲狀腺手術可能需要2-3小時甚至更久,年老者伴有頸椎病的可能加重,出現頸椎脊髓壓迫,出現嚴重併發症,除了術前明確診斷,排除頸椎病外,頸部體位訓練是目前行之有效的減輕術後上述症狀的方法。

甲狀腺手術的術前體位訓練主要是做米字操,步驟是自然站立,雙目平視,抬頭後仰,雙眼望天,停留5秒;緩慢向前胸部位低頭,雙眼看地,使下頜儘量緊貼前胸,停留5秒;將頭部緩慢偏向左側,左耳貼近左肩,讓右側頸部伸直後,停留5秒;再緩慢偏向右側,右耳貼近右肩,讓右邊頸部伸直後,停留5秒;米字操可疑放鬆頸部肌肉,緩解頸椎壓力,減輕體位訓練的不適感。還有一種是頸部過伸體位訓練,坐於床上,選用10~15cm厚度的枕頭,書本作為肩部墊枕,墊枕放於與肩同齊處,後平臥在床上,使頸部呈過伸位,充分暴露頸前部,訓練結束後,先臥床休息1到2分鐘,然後在家屬的幫助下緩慢坐起。

甲狀腺手術的術前體位訓練之後要注意放鬆,首次訓練的話,需要家屬幫助協助調整枕頭高度,保證體位有效;若有頸椎病、眩暈症等病史,需要密切關注;訓練過程中,出現任何不適,請及時停止訓練,休息片刻,不適症狀一般可自行緩解,請不必過度緊張;體位訓練在三餐後兩小時進行,循序漸進,由每次5到10分鐘逐漸增加到40到60分鐘。

除了甲狀腺手術的術前體位訓練之外,術後也是需要做康復訓練的,對於術後的恢復訓練,需要在術後1周後逐漸進行,按以上步驟進行,每日逐漸增加。

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