感染了艾滋病一定會淋巴結腫大嗎

?　　DTXJ後兩週 面頰脖頸 出現幾個一毫米左右小丘疹，癢，但未見發熱，未見淋巴結腫大，急性期一定會有淋巴結腫大嗎？

　　有一部分人會出現淋巴結腫大。但不是一定，有的症狀輕微，感覺不到，急性期後，進入無症狀潛伏期。

　　艾滋病淋巴結腫大

　　定義：HIV感染者淋巴結可以增大，通常可有全身淋巴結持續增大。主要表現為2個部位以上的不包括腹股溝）淋巴結腫大，每組裡至少有2個淋巴結直徑大於1cm，持續時間超過3個月，且無全身或者區域性的感染可以解釋。

　　病因：淋巴結腫大的原因主要包括三個方面：細菌、結核、梅毒RPR）、真菌、原蟲、弓形體等感染造成；淋巴瘤等惡性疾病；慢性膿皮病等面板病。

　　診療程式：主要根據病史和體檢來診斷：患者淋巴結腫大，進行病史及體格檢查，確定區域性或全身感染是否能解釋淋巴結腫大的原因，若可以解釋，按該疾病治療；若不能解釋，下一步檢查有無丘疹鱗屑性的皮疹和或）生殖器潰瘍。如患者有皮疹和或）最近生殖器潰瘍的證據，應該考慮梅毒，用卞星青黴素240萬單位1次肌注，替代治療；對青黴素過敏的，可使用四環素250mg）3片，Tid，功14天。如果沒有，在明確是否有單側淋巴結腫大，淋巴結粘連，慢性咳嗽，不明原因的持續發熱和體重下降，如果有應注意淋巴結核，淋巴金和的治療同結核性腦膜炎的治療，結核性腦膜炎的診斷和治療：腦脊液CSF）抗酸染色陽性或淋巴細胞為主考慮結核性腦膜炎。治療方案如下強化期3-6個月，化療方案HTEZ）/13-21個月繼續期HET方案，總療程18-24個月。H異煙肼）0.3-0.5Qd，T乙硫異煙胺）0.45-0.62/W，Z吡嗪醯胺）0.5Tid。如無上述表現，應行活檢，同時不排除淋巴瘤，播散性鳥分支桿菌MAC）感染的可能。