甲狀腺腫的手術治療方法介紹

一般而言，非毒性甲狀腺腫無論是散發性還是地方性，不宜行外科手術治療，但若是腺體過於腫大特別是巨大結節性甲狀腺腫，或有併發症者引起壓迫症狀或疑有癌變者且給予TH治療無效，宜手術治療。

1.適應證

①凡結節型與混合型合併有壞死、囊性變、出血及其它退行性變者;②可疑惡性變者;③X線證實甲狀腺腫有繼發鈣化者;④瘻管形成者;⑤氣管受壓，引起呼吸困難，有急性窒息危險者;⑥食道受壓，導致吞嚥困難，影響正常進食者;⑦喉返神經受壓，聲音嘶啞者;⑧墜入性或異位性胸骨後甲狀腺腫，壓迫肺部或造成肺不張，壓迫氣管引起狹窄者;⑨影響美觀，病人迫切要求手術者或巨大甲狀腺腫懸垂於胸前，影響日常生活和勞動;⑩合併繼發性甲亢者。

哪些病人是不適合手術治療的

①瀰漫性甲狀腺腫，除有明顯併發症者，原則上不需手術

②兒童和青年期生理性甲狀腺腫，禁忌手術;兒童和青年期的結節型和混合型甲狀腺腫，也儘可能先用藥物治療;

③有嚴重慢性病者(高血壓、動脈硬化、心臟病、糖尿病等);

④年齡過大的結節型或混合型甲狀腺腫，且無嚴重壓迫症狀者;

⑤妊娠及月經期暫不施行手術

⑥繼發性甲亢，未經術前嚴格準備者;

⑦頸部有傷口、感染及面板病者，尚未治癒者。

甲狀腺腫治療的效果評估

①甲狀腺腫顯縮小或基本消失。

②區域性壓迫症狀明顯緩解。

③甲狀腺功能正常。

疾病預後

本病預後良好。多數病人可長期保持甲狀腺功能正常狀態，無須特殊治療。應用甲狀腺激素的病人，口服甲狀腺激素3-6個月，甲狀腺腫明顯縮小，但停藥後易復發，必要時可考慮長期服用。病程較長的多結節性甲狀腺腫，甲狀腺激素療效差。甲狀腺激素治療6-l2個月而甲狀腺腫縮小不明顯時，不主張繼續服藥

一般而言，非毒性甲狀腺腫無論是散發性還是地方性，不宜行外科手術治療，但若是腺體過於腫大特別是巨大結節性甲狀腺腫，或有併發症者引起壓迫症狀或疑有癌變者且給予TH治療無效，宜手術治療

①凡結節型與混合型合併有壞死、囊性變、出血及其它退行性變者;

②可疑惡性變者;

③X線證實甲狀腺腫有繼發鈣化者;

④瘻管形成者;

⑤氣管受壓，引起呼吸困難，有急性窒息危險者;

⑥食道受壓，導致吞嚥困難，影響正常進食者;

⑦喉返神經受壓，聲音嘶啞者;

⑧墜入性或異位性胸骨後甲狀腺腫，壓迫肺部或造成肺不張，壓迫氣管引起狹窄者;

⑨影響美觀，病人迫切要求手術者或巨大甲狀腺腫懸垂於胸前，影響日常生活和勞動

⑩合併繼發性甲亢者。

以上的這些就是合適手術治療的哦，大家好好看看希望對大家有用!