請問惡性葡萄胎該如何治療？

對於葡萄胎這個症狀的出現人們都已經不是特別的陌生了吧，要知道此症的出現讓很多人都陷入了痛苦之中，那麼關於惡性葡萄胎該如何來治療這個問題的一些相關內容的介紹是怎樣的呢，下面就讓我們一起來了解一下吧：

一、清宮：葡萄胎一經確診，應及時清除宮腔內容物。一般採用電動吸刮術，注意在輸液、配血準備下，充分擴張子宮頸管，選用大號吸管吸引，待子宮縮小後輕柔刮宮，刮出物選取宮腔內及近種植部位組織分別送病理檢查。為預防感染，手術前後均需使用抗生素。子宮過大者可在1周後第二次刮宮。

手術開始後可靜脈點滴5％葡萄糖500ml+催產素5~10u,以減少術中出血，但不宜在手術開始前使用，以免宮口未開，子宮收縮將葡萄胎組織擠入宮壁血竇，向肺內擴散引起肺栓塞。

二、子宮切除術：年齡超過40歲者，葡萄胎惡變率較年輕婦女高4~6倍，處理時可直接切除子宮、保留附什，但若子宮超過孕14周大小，應考慮先吸出葡萄胎組織再切除子宮。

二、卵巢黃素囊腫的處理：黃素囊腫在葡萄胎排出後均能自然消失，一般無需特殊處理，但如發生蒂扭轉，採取不同臥位均不能緩解則需及早剖腹探查。

三、預防性化療：葡萄胎惡變率為10％~25％,為防止葡萄胎惡變，應對高危患者進行預防性化療。其化療指徵：⑴年齡大於40歲；⑵滋養細胞高度增生或有間變；⑶葡萄胎排出前HCG值異常升高；⑷葡萄胎清除後，HCG下降曲線不呈進行性直降，而是降至一定水平後即持續不再下降，或始終處於高值；⑸刮出之葡萄組織以小葡萄為主；⑸無條件隨訪。

四、隨訪葡萄胎排出後每週查一次HCG,陰性後每1~2月查一次，第二年每6月一次至少兩年。

在檢查HCG的同時要定期拍胸片。如果葡萄胎排出後2個月原尿HCG仍陽性，或一度陰性後又陽性，或肺內出現轉移陰影，應考慮惡變，立即化療。

上面這些就是關於惡性葡萄胎該如何治療這個問題的一些相關內容的介紹，希望透過這些能夠帶給有所需要的朋友們一些有用的幫助，提醒女性朋友們如果出現了這個症狀，一定要及時的去正規的醫院進行診治，積極的配合醫生的治療。