抗抑鬱症藥物哪種好呢

　　新一代抗抑鬱藥丁胺苯丙酮為選擇性去甲腎上腺素和多巴胺回收抑制劑，簡稱NDRI。

　　作用機制

　　丁胺苯丙酮的主要作用是阻斷多巴胺的回吸收。其體內代謝產物羥化丁胺苯丙酮具有對多巴胺和去甲腎上腺素回吸收的抑制作用，因而起到抗抑鬱作用。

　　優劣評價

　　其對5-羥色胺及去甲腎上腺素的回吸收有較小的抑制作用，故對食慾、性慾等無影響。當患者對其他抗抑鬱藥產生耐藥性時，此藥有效。對睡眠過多、貪食的單相、雙相抑鬱症有效。抗抑鬱療效與三環類抗抑鬱藥相當。但副作用較少。很少發生性功能障礙。無抗膽鹼能作用，無鎮靜作用。對心血管作用少。對認知功能無損害。

　　此藥峰濃度與癲癇發作密切相關，故劑量大時可誘發癲癇。此外該藥半衰期短，需一天2~3次服用才能起到抗抑鬱作用，不能將一天的藥量一次性服用，否則會使血藥濃度過高，引起癲癇發作。常見副作用有失眠、焦慮、緊張、震顫、神經過敏、抽搐、癲癇發作等。

　　適應證

　　臨床丁胺苯丙酮除主要用於抑鬱症外，尚可用於戒菸。它可減輕戒菸的階段症狀和抽菸的慾望。